在條件不允許或是牛皮癬症狀輕微的時候,我們自己可以用快速的治療方法來解決,這樣就需要我們多了解掌握更多的牛皮癬治療的常識。
因為造成牛皮癬的原因尚未明了,所以尚未有絕對有效的藥物能根治它。目前許多不同的治療方法皆能有效的控制牛皮癬。
一、外用療法:
1、Anthralin(Dithranol)
以Anthralin合並紫外線治療牛皮癬已多年歷史,效果相當顯著,唯其不良反應為黏稠及其顏色易污蔑衣物,且在塗抹時,必須注意周圍正常皮膚,以及不能塗在皺折部位和臉部。
2、焦煤油及紫外線
焦煤油可加強紫外線的作用,一般先在2小時前塗抹焦煤油,然後再曝曬紫外線,尤其是波長在290~320nm之短波紫外線(UVB)。對頭皮上之牛皮癬,宜使用含焦煤之洗發或加上短波紫外線照射,效果不錯。
3、外用類固醇軟膏
通常在不太嚴重的病例,使用外用類固醇軟膏可以很快的抑制病情,但這些作用皆為短暫的。大部分的作用在於減緩皮膚炎症反應。但長時間的使用常會引起耐藥性或效果會較不顯著,且必須注意長期外用類固醇的使用,可能引起的副作用,如皮膚萎縮及微細血管擴張。
二、系統性療法
1、維他命A酸
此藥為較新的藥,它可抑制皮膚的角化,但常造成口角炎,皮膚干燥脫屑,且可能引起胎兒畸形,因此必須慎重。
維他命A酸制劑除口服之外(Etretinate,Neotigason)新一代的外用維他命A酸也已經上市(Tarazotene,Tarozac),提供治療的選擇。
2、光化學療法(PUVA)
該療法為在接受長波紫外線(320~400nm)前2小時服用8-methoxypsoralen藥劑以抑制DNA之合成而達到抑制牛皮癬皮膚之角化情形。病患宜一周照射2~3次PUVA,大約20次左右將可達到改善作用,約80%接受PUVA治療患者可獲得良好的效果,這時只要接受持續性治療即可,即一周一次即可。該方法可能造成副作用為皮膚泛黑、搔癢、惡心或曬傷;病患必須特別使用護目鏡來保護眼睛,以免引起白內障。其他長期的並發症包括皮膚提早老化,以及皮膚癌症的產生可能增加。
為了減少長波紫外線的副作用,近年來也發現窄波紫外線B(波長311nm)對牛皮癬的治療有不錯的效果。