銀屑病的物理療法

　　紫外線療法

　　適用於靜止期冬季型病例。在照射前局部塗煤焦油可提高療效。此療法禁用於夏季型銀屑病患者，以免病情加重。

　　光化學療法(PUVA)

　　自1974年Parrish首先報道內服補骨脂素藥物加長波紫外線(UVA)照射治療銀屑病取得較好療效以來，在近20余年的臨床應用中，它確實具有治愈率高、副作用小及療程短的優點。原南京鐵道醫學院附屬醫院皮膚科曾對PUVA治療的475例銀屑病患者作了隨訪，其近期治愈率達89.73%，其治愈病例之平均治療次數為19.87次。其副作用輕微而短暫，特別是對內髒無明顯毒性作用。對久治不愈的尋常型銀屑病和對一般治療無效或因副作用嚴重而不能繼續治療的紅皮病型及膿疱病銀屑病患者，可考慮采用本法治療。

　　由於本療法應用於臨床的時間僅20余年，觀察時間還不長，因此，對本療法的遠期副作用應繼續觀察。在臨床應用中，應采用稍低於最小紅斑量的治療劑量，療程不宜過長，—般不作鞏固治療，總累積量不宜過大，一般不超過500--600J/cm2，並要掌握好適應證，對有砷劑或離子輻射等治療史的患者不宜使用。亦可采用PUVA與MTX、維A酸或皮質類固醇等的聯合治療，這樣可減少各種療法的毒性累積，使彼此療效加強而副作用減少。