頑固性皮膚瘙癢

　　皮膚上看不見原發性皮疹而只感覺有瘙癢，稱為瘙癢症。輕微的皮膚瘙癢，持續時間較短，每個人都發生過，有的是一種防御性反射，不會給人帶來什幺痛苦。但持續性頑固性瘙癢，往往給人帶來精神和肉體上難以忍受的痛苦。瘙癢可由接觸刺激物引起，食用刺激性、過敏性食物也會發生，也可能是某一內髒疾病的早期臨床表現。可發生在某一局部，如胫前、前臂、陰囊、外陰、肛門、頭皮等等，或全身大面積。

　　引起皮膚瘙癢的原因很復雜，瘙癢的機理也還不清楚。從大量的臨床觀察中發現冬季皮膚瘙癢的人，對氣溫、濕度高度敏感。特別是老年人皮膚萎縮，皮脂腺、汗腺退化，分泌油脂、汗液減少，皮膚缺少滋潤而干燥，不正確地沐浴，不良的浴皂、浴液，會加重皮膚干燥，使其象干旱的土地一樣發生龜裂，使皮膚神經末梢暴露，衣服的纖維、微生物、灰塵、以及溫度的變化引起的血管收縮或擴張，都可刺激神經末梢產生瘙癢。輕者搔抓幾下就好了，重者瘙癢劇烈，反復搔抓也難以止癢，影響休息，造成心理負擔。此種冬季瘙癢症隨著夏季的到來會逐漸消失，或到溫暖、潮濕的地方，瘙癢也很快緩解。治療冬季瘙癢症的原則就是潤膚止癢，減少沐浴次數，水溫不要太高，少用或不用浴皂或浴液，洗浴後或每晚外用一次含有油脂的霜膏劑，如硅霜、復方甘油止癢劑、甘油水、復方樟腦霜等等。影響休息者可加服些鎮靜抗組織胺藥，如安定、賽庚啶、安他樂、多塞平等。一般都能很快止癢。

　　與季節變化無關的全身性皮膚瘙癢，除了接觸物引起的，要考慮與某種內髒疾病有關，如神經衰弱、甲狀腺功能異常、糖尿病、肝硬化、黃疸、尿毒症、便秘、服某種藥物等都可引起不同程度的皮膚瘙癢。應控制原發疾病，再對症治療，即可治愈。對白血病、淋巴瘤、肝癌、卵巢腫瘤、蕈樣肉芽腫等發生的頑固性瘙癢，持續的時間較長，用一般的止癢劑也難於止癢。因為劇烈搔抓，致使體無完膚，常表現皮膚顯著增厚、革化、出血、結痂、繼發感染等。此種瘙癢可能是上述疾病的早期表現。因此對頑固性瘙癢不可忽視，應追查原因，早期發現原發病，只有控制原發病後，瘙癢才能得以緩解。同時也應根據皮膚表現對症治療，以減輕病人的痛苦。當然對復雜的疾病，應在醫生的指導下進行全面檢查，尋找病因，對症治療，自找偏方濫用藥物常是有害無益的，延誤治療。