天冷瘙癢症易發作

　　“癢！癢！癢！周身抓來撓去”……每年一到冬季，就有不少老年人出現皮膚瘙癢的問題。“癢得厲害時，身上都被抓得一條條血痕，晚上也睡不好。”瘙癢症病人常常這樣在門診裡跟醫生訴苦。由於天氣干燥，加上洗澡水溫度過高，老年人身上的皮脂腺和汗腺的分泌功能逐漸下降，皮膚水分減少，這才導致瘙癢症發生。皮膚科醫生指出，對於單純性老年皮膚瘙癢，治療還是以止癢潤膚為原則，同時還要在著裝、洗浴、潤膚上護理，盡可能避免誘發和加重瘙癢。

　　天冷瘙癢症易發作

　　在冬季，許多人經常出現皮膚瘙癢，尤以老年人為多見。中山大學附屬第三醫院皮膚性病科副主任護師楊素蓮說，每年冬季，皮膚科總會遇到不少皮膚瘙癢症的患者，他們就診時，醫生一查看皮膚，就發現其皮膚干燥、多屑、瘙癢，以夜間時症狀更為嚴重，而且瘙癢的部位多見於小腿、前臂、前胸、後背等。

　　“白天的時候還好，上班干活顧忌不到這些瘙癢，最要命的是晚上，脫了衣服，全身似有螞蟻在爬，無法忍受。”陸先生有時癢得厲害，往往會夜裡全身都抓一遍，但只能管一會，常常因為癢而不能睡覺。由於劇烈瘙癢不斷搔抓，有一些患者身上出現抓痕血痂或條狀的抓傷，有時還有濕疹樣改變，苔藓樣變或色素沉著，抓傷的皮膚也容易感染而發生疖腫或毛囊炎。不少人同時還伴有頭暈、眼花、心慌、失眠等症狀。

　　楊素蓮說，瘙癢症的原因在於年齡的增加，皮膚裡皮脂腺和汗腺的分泌功能逐漸下降，皮膚表面的皮脂和汗腺也逐漸減少，導致皮膚含水量下降，加上冬季天氣干燥，引起皮膚干燥，這才出現瘙癢的症狀。

　　查明病因好治療

　　除了氣候變化的原因外，許多內外因素都可以引起瘙癢，比如洗澡使用過熱的水、或用肥皂等鹼性大的沐浴液，以及絕經前後老年婦女和內分泌失調、性激素水平低下，引發皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚干燥等。還有像糖尿病、尿毒症、血液病、內分泌疾病以及惡性腫瘤等均可引起皮膚瘙癢，應特別注意是否因為這些而引發瘙癢。

　　楊素蓮指出，如果僅僅只有皮膚瘙癢而無明顯的其他疾病時，我們稱之為“單純性老年性皮膚瘙癢症”。對於這種瘙癢，臨床上並不難治療，可在醫生的指導下，局部治療以止癢潤膚為原則，根據病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質類固醇激素軟膏或霜劑，以及含止癢劑的霜劑進行治療，還可以塗搽一些有潤膚成分的潤膚霜，如魚肝油軟膏。瘙癢重時可服用一些抗組胺藥(撲爾敏、開瑞坦)和鎮靜安定藥。適當補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣、活性鈣沖劑等也能起著止癢和鎮靜作用，以及維生素E等。

　　瘙癢而不能安睡，這常常讓人感覺情緒煩躁，所以在治療期間應積極用藥止癢，保持情緒穩定，同時盡量避免采用損傷性搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，這樣只會越抓越癢，甚至會導致皮膚破損。

　　護理不當瘙癢或會加劇

　　“只在冬季天氣干燥的時候才出現的皮膚瘙癢，這是皮膚護理不當造成的。”楊素蓮說，“我們建議老年人在冬季裡，應該加強皮膚的護理，尤其是要注重皮膚保濕和潤膚，這就需要在日常生活中的細節上比如洗澡、內衣、潤膚、飲食等都要更加留意。”

　　(1)洗浴有方。老年人洗澡次數不宜過多，水溫不宜過高，一般以38℃－40℃為宜，不要用熱水燙洗；洗澡時間不宜過長，以15－20分鐘為好；洗澡時不要用鹼性強的肥皂洗浴，最好用潤膚的沐浴露，洗完之後，身上還是柔滑滋潤的。

　　(2)著裝有方。內衣應柔軟寬松，不宜穿化纖、毛織品的內衣，而應以棉織品為好(當然絲內衣會更好，因為真絲有明顯的止癢效果，不但滑潤舒適，而且有助於安穩入睡)。不宜穿得過緊過暖，應注意做到勤換、勤洗和勤曬。

　　(3)護膚有方。老年人油脂分泌少，皮膚干燥，所以在冬季需要經常擦些護膚用品，如大寶護膚霜、BB油等，能使皮膚保持一定的濕度和滋潤度，有利於防止皮膚瘙癢。最好是在洗澡後，皮膚上含水量大，此時塗擦一些潤膚霜，可以最大限度地保留皮膚的水分。

　　(4)飲食有方。有些人是飲酒或吃了辛辣食物後引發瘙癢加重。所以，要盡可能做到不吃辣椒、海鮮等食物。另外，魚肝油中含有維生素A、D。維生素A具有滋潤皮膚、增加光澤、減少不良因子刺激和止癢作用。維生素D有利於防治老年性骨質疏松。維生素E可延緩皮膚衰老、增加皮膚免疫力，使皮膚抗感染能力增強，有利於防治皮膚瘙癢。每天早晚各喝一杯蜂蜜水，對潤膚止癢也有一定的效果。