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慢性荨麻疹的臨床表現

  慢性荨麻疹是一種很麻煩的疾病,相對於急性荨麻疹治療起來更為麻煩,對於慢性荨麻疹我們做的只有是早發現早治療。

    常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,耳邊緣有紅暈。常常越抓越癢,越抓越腫。     有時,風疹塊呈環形可稱環狀荨麻疹,幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形荨麻疹。有時,損害中央有淤點,可稱為出血性荨麻疹,腎髒及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水疱時稱為水疱性荨麻疹。有大疱時稱為大疱性荨麻疹。有時,水疱或大疱發生於似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風疹塊較易發生於兒童。         慢性荨麻疹的臨床表現:     1.迅速出現風疹塊(風團),在風疹塊出現前幾分鐘,局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內有些全身症狀如食欲不好,全身不適,頭痛或發熱。皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應。這也是慢性荨麻疹症狀之一。     2.風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈。血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。     3.風疹塊中有水疱時稱為水疱性荨麻疹。有大疱時稱為大疱性荨麻疹。有時,水疱或大疱發生於似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風疹塊較易發生於兒童。自覺瘙癢,慢性荨麻疹症狀可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等。     4.部位不定,可泛發全身或局限於某部。有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。喉頭黏膜受侵時則有胸悶、氣喘、呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命。如伴有高熱、寒戰、脈速等全身症狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血症的可能。     5.起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形、類圓形或不規則形。開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地圖形或環狀。如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。
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