激光治療雀斑療效分析

　　我科自2002年10月起采用激光治療儀治療雀斑，取得滿意療效。現將資料完整的132例總結報告如下。

　　1臨床資料

　　1.1一般資料132例雀斑病例均為門診患者，男22例，女110例;年齡11～58歲，平均27歲;病程6個月～49年，平均12年;其中104例有家族史;皮疹部位：雙顴部12例，雙頰部9例，鼻部8例，全面部103例;曾經冷凍治療未愈24例，經內服外擦藥物治療未愈53例。

　　1.2治療方法使用美國科醫人公司生產的維納斯四合一激光治療儀，選擇波長532nm，光斑2～3mm，能量密度2.6～4.2J/cm2，單脈沖照射。術前清潔皮膚，拍攝照片，患者取仰臥位，皮膚常規消毒，無需麻醉，患者雙眼用黑布遮蓋，術者手持激光器垂直對准雀斑處皮損，激光頭距離皮膚約1.0～2.0cm，腳踏開關控制單脈沖激光發射，光斑反應以雀斑點瞬間變白為佳，術後外塗自制復強膏，用無菌紗布覆蓋，冰塊冷敷30min。術後囑患者每日在皮損處外塗紅霉素眼藥膏2次，連用7～10天。盡可能避光。

　　1.3治療結果經一次治療治愈108例，二次治療治愈24例，治愈率100%。隨訪3～30個月無復發。其中37例術後出現色素沉著，均在1～6個月內消退。

　　2討論

　　雀斑是常染色體顯性遺傳性疾病，如果父母一方有雀斑，那麼子女發生雀斑的機會約為50%。雀斑多發生在面部，呈散在或密布，針頭至米粒大小，淡褐色、棕色或棕黑色，數目可多可少，一般5歲以後開始發生，可隨年齡增長逐漸增多，日曬後可顏色加深，不同程度地影響人們的容貌。雀斑的病理變化主要為表皮基底層色素細胞產生色素過多，沉積於表皮下所致。