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斑禿的脫發現象和臨床表現

  斑禿是以頭發突然出現圓形、橢圓形脫發為特征。第一個脫發區可以生在人體的任何部位,但常見於頭部。即斑禿一般多發生於頭皮,但也可發生其他部位,如眉毛、胡須等處。

  斑禿初期時多為獨立的、局限性脫發,直徑約1-2厘米或更大,邊緣清晰。隨著病情的進展,皮損可逐漸增大,數目也逐漸增多,相鄰的皮損區可互相融合,形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續發展,皮損可累及全頭,以至頭發全部脫落。此時,頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿。嚴重的病例,除頭發全脫落外,全身其他各處的毛發,包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等,都會脫落,這種情況稱為普禿。

  斑禿的臨床表現

  據估計,人群中斑禿的發病率小於0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限與頭皮;在男性斑禿患者中,約有10%的人可受累,隨著病情的發展,全身其他部位的毛發亦可脫落,這些患者發展呈普禿的機會較大。

  臨床上,依病情的發展狀況,斑禿可分為三期。

斑禿的脫發現象和臨床表現

  (1)進行期:毛發、皮膚損害范圍日漸擴大,在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上,毛發疏松易抓落。

  (2)靜止期:一般經3-4個月,斑禿可停止發展,並可長期保持原狀,禿發區周緣毛發附著相當堅牢。

  (3)恢復期:脫發區開始生長毛發。

  無論是哪一期的患者,多數無任何自覺症狀,部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等症狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿發區可以看見紅斑與浮腫,毛囊口清楚可見。

  斑禿的治療方法特別多,但治療時首先要向患者說明一下幾點:首先要告訴患者斑禿是可以治療痊愈的,以消除患者的思想壓力。其次是向患者簡單講解本病,告訴患者毛發生長是有一定時間的,在短期內速愈是不太現實的。在用藥上同樣的藥物對不同的患者作用是不同的,所以在用藥時,如果出現用藥一段時間後沒有效果,切記不要緊張,要積極配合醫生調整治療方案。在市面上的治療斑禿的藥物都可能起作用,但最好在醫生的指導下進行。

  

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