皮炎是一種皮膚炎症,與濕疹常做同義詞,代表皮膚對於化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義。若用皮炎代替濕疹作為診斷術語,則指的是真皮、表皮聯合反應,它可以是急性、亞急性和慢性。這三者也可聯合存在。
皮炎分類
接觸性皮炎
人體接觸某種物質後,在皮膚或粘膜上因過敏或強烈刺激而發生的一種炎症。多數為急性發作,若反復接觸則會演變成慢性。其發生原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。臨床表現為紅斑、水疱、大疱甚至壞死等,病程有自限性且長短不一。
如病因去除,單純的紅斑在數天內消退,水泡干枯。較大的水泡可破潰、結痂。待炎症消退則有鱗屑,有時皮膚會發生暫時性增厚。如果繼續與致病因子接觸或出現並發症(如受到刺激或外用藥過敏,表皮剝脫,感染)會使皮炎持久存在。
神經性皮炎
神經性皮炎又稱慢性單純性苔藓,是一種主要以搔癢和苔藓樣變為特征的慢性皮膚病,常反復發作。由皮質抑制和興奮功能紊亂所致,分為局限和播散兩型,常年不愈,愈後易復發。
局限性神經性皮炎多發生於頸、項、膝、肘、骶等部位,播散性神經性皮炎可泛發全身。通常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,多為淡紅或淡褐色。
日光性皮炎
日光性皮炎俗稱曬斑,是由日光誘發的一種遲發性光變態反應性皮膚病。一般在暴曬後數小時內於暴露部位出現皮膚紅腫,也可起水疱或大疱。皮損部位有燒灼感、癢或刺痛。輕者1—2天內皮疹可逐漸消退,有脫屑或遺留不同程度的色素沉著;重者可伴有類似感冒症狀,如發燒、乏力、全身不適等,約一周左右即可恢復。
念球菌性皮炎
多發於皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,乳房下皮膚,也可發於龜頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等處。皮疹多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味。有時也會干燥,脫屑。小兒念珠菌性皮炎還常累及軀干,頸部皮膚,呈廣泛密集紅色斑丘疹,外觀似熱痱。
蚊蟲叮咬型皮炎
被蟲類叮咬,接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。其中以痱子、蟲咬等疾病最為多見。一旦患病,便會出現紅斑、丘疹、風團等症狀,嚴重的可出現水疱或大疱,在蜇咬部位可見到瘀點或水疱。蟲咬皮炎好發於軀干和四肢,同時也見於身體其他部位。
注意事項
忌搔抓
搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因此延長。
忌熱水燙洗
皮炎、濕疹在急性期由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水疱。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。
忌肥皂洗
特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皂。
忌刺激性食物
辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物可使瘙癢加重,促使濕疹加重或復發,都應避免飲用。海帶、韭菜、雞蛋和海鮮之類會發的食品也千萬不能吃!千萬不能吃!千萬不能吃!重要的事情說三遍!
忌盲目用藥
皮炎、濕疹病程較長,易反復,患者要配合醫生耐心治療。初發患者切勿因急於求成反復更換治療方法,耽誤病情。久病患者更不能因輾轉多處就診始終不見效而失去信心,放棄治療。柳暗花明又一村,深圳瑞敏皮膚科醫院說不定就是你的頑疾終結者呢?