哪些因素與白癜風密切相關？

　　白癜風與內分泌的關系極為密切。白癜風的發病機制是：黑色素細胞產生黑色素能力的進行性減少或消失。

　　除黑色素細胞外，任何影響黑色素合成的因素如酪氨酸、酪氨酸梅、多巴、氧、銅、鋅、紫外線等都可影響黑色素的合成。而有些內分泌會促進黑色素的合成代謝，如黑色素細胞刺激素、皮促素、性激素等。

　　有些激素可抑制黑色素的合成代謝，如甲狀腺素、褪黑激素、皮質類固醇激素、腎上腺素與正腎上腺素等。

　　1、黑色素細胞刺激素。近年來研究表明：人類的黑色素刺激素可能由垂體前葉分泌皮促素的細胞所分泌。黑色素細胞刺激素分a與β兩種，當病員接到大量黑色素刺激素治療時，局部短期內會發生色素沉著。

　　2、皮促素。皮促素由垂體前葉分泌。臨床上使用皮促素後許多病人出現愛迪森氏病樣色素沉著，原有的色素痣色澤加深，並產生新的色素痣，這可能是由於皮促素含有黑色素刺激素之故，亦有使用皮促素治療白癜風的報道。

　　3、性激素。性激素包括男性激素和女性激素，男性激素的代表是睾丸素，如丙酸睾丸酮；女性激素如黃酮體和雌激素。性激素有加深皮膚色澤的作用，例如孕婦常伴有面部黃褐斑及乳頭、乳暈等處色加深，這是由於妊娠婦女女性激素增多之故。

　　再如肝病患者皮膚色素沉著，面部有黃褐斑（又稱肝斑），這是由於肝病患者滅活激素的功能減退，以致血中雌激素濃度提高所致。

　　4、甲狀腺素。甲狀腺素由甲狀腺分泌。甲狀腺制劑中的甲狀腺素、雙碘甲狀腺素系無機碘化物的復合物，可使皮膚顏色變淡，但對蛙黑色素細胞則無作用。此外，伴發白癜風的甲狀腺功能亢進病例並不少見，當他們切除甲狀腺後個別白癜風患者會有改變。

　　5、褪黑素。褪黑素主要由松果體分泌。松果體的分泌功能與光照有密切的關系，延長光照能抑制褪黑素和分泌。

　　6、皮質類固醇激素。皮質類固醇激素：強的松、地塞米松及青化考的松等由腎上腺皮質分泌，其對黑色素代謝的作用主要與黑色素細胞刺激有關。再正常情況下，血中黑色素刺激素與皮質類固醇激素水平相對平衡，一旦失調，影響膚色。

　　白癜風患者因關節炎服用考的松治療後白斑擴大、增多。從病例分析到動物實驗，皮膚專家推測：皮質類固醇激素能使皮膚變白的機理主要在於抑制垂體分泌黑色素細胞刺激素，而對黑色素細胞的直接作用則是輕微的。

　　7、腎上腺素與正腎上腺素。腎上腺素與正腎上腺素系由腎上腺髓質分泌的激素，它們在安靜狀態下分泌量很少，遇到寒冷、疼痛、情緒激動因素使機體呈“緊張狀態”時，在交感神經興奮的同時，腎上腺髓質分泌增多，故兩種激素增加。微量的腎上腺素既能抑制黑色素細胞刺激對離體蛙皮黑色素細胞的作用。