長期以來,由於白癜風的病因不明,治療手段有限,迫使人們企圖從外科手術為白癜風的治療另辟蹊徑。很早就有人用手術切除方法治療白癜風,50年代,人們開始探討用皮膚移植方法治療白癜風,60年代始,國外有學者致力於黑素細胞體外培養的研究,並逐漸應用於白癜風的臨床治療。目前,外科手術,逐漸成為治療白癜風的一種可供選擇的有效方法。其中尤其是自體表皮移植,已漸趨成熟,成為目前治療白癜風的一種確實可靠的有效方法,在國內外得到了充分地肯定。
現將常用的外科手術方法分類歸納如下:
一、皮膚磨削術法
二、切除法
三、紋身法
四、移植法
(一)組織移植
①薄片移植
②鑽孔移植
③小片移植
④皮瓣移植
⑤單株毛囊移植
⑥自體培養表皮皮片移植
(二)細胞移植
1.非培養黑素細胞移植
①自體表皮移植
②自體黑素細胞混懸液移植
2.培養黑素細胞移植
(1)自體黑素細胞培養移植
①單純黑素細胞培養移植
②黑素細胞與角朊細胞混合培養移植
(2)同種異體黑素細胞培養移植
以上諸法中,磨削術、切除術、紋身法以及組織移植法,目前臨床並不多采用。培養黑素細胞移植因其技術復雜、費用昂貴,以及安全性問題,目前也難以推廣。比較普遍使用,且療效可靠、安全無副作用、費用低廉的是自體表皮移植法。