白癜風的主要發病原因是什麼

　　白癜風是較為常見的皮膚病，但是，人們僅僅是表面上認識它，並不明白其發病主要原因是什麼，那麼千篇一律的治療和護理方法就很難達到效果。目前雖然對白癜風的病因尚未完全清楚，但從疾病流行學方面來講，至少有如下幾點可以說是誘發白癜風的客觀因素。

　　一、自身免疫

　　自身免疫與白癜風發病關系日益引起重視。近年來注意到患者及其親屬可合並其他自身免疫病，常見有甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性貧血、風濕性關節炎、惡性黑素瘤，其他如局灶性腸炎、紅斑狼瘡、硬皮病、支氣管炎等。發病率也比正常人群高。而在白癜風患者的血清中也有找到抗甲狀腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁細胞或抗腎上腺組織的器官特異抗體，且檢出率較高。而且自身免疫病患者中白癜風發生率較一般人群高10-15倍。此外，白癜風患者的同行反應率高，目前傾向認為同行反應屬於一種自體免疫現象。

　　二、精神神經因素

　　很多臨床觀察表明，精神神經因素和白癜風的發作緊密相連。俗話說，愁一愁，白了頭。據估計約有2/3的病例在發病初期有精神創傷、過度勞累、思慮過度、病後憂心忡忡，甚至寢食難安、徹夜不眠等精神過度緊張的情況。皮膚表面受摩擦及外傷處容易引發白癜風。實驗證實，在白斑附近及遠隔部位的正常皮膚上經抓撓刺激後，可使該處皮膚脫色變白，並且皮損處有神經纖維退行性變化。另外，白癜風患者常伴發自主神經功能紊亂，如白變處出汗異常。

　　三、黑素細胞自毀

　　白癜風的基本病變是表皮黑素細胞部分的或完全的喪失功能，導致表皮明顯缺少黑素細胞和黑素顆粒。生物合成黑素（包括酪氨酸）的中間物質（或黑素前身物質）為單酚或多酚類。實驗證明酚與兒茶酚等對正常或惡性黑素細胞都有損傷作用。如焦兒茶酚、對苯二酚、對叔丁酚、苯酚、丁基酚等化學物質可由外界給予誘發白癜風。人們由於職業或其他的原因，接觸並吸收了這些化學物質後容易誘發白癜風。

　　四、酪氨酸、銅離子相對缺乏

　　黑素的產生過程是一個復雜的生物化學過程。而多巴是黑素和腎上腺素的前身，均來源於酪氨酸，被酪氨酸氧化而成。當精神緊張時，會消耗較多的腎上腺素，此時多數多巴傾向於腎上腺素的合成。其間黑素的合成就會受到影響，這對於諸如精神緊張等應激引起的白癜風可以得到比較合理的解釋。

　　近年來不少臨床報道顯示，白癜風患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白濃度值低於正常對照值。由此推測其結果必然導致酪氨酸酶活性降低，從而影響黑素的代謝。

　　五、遺傳因素

　　有人認為白癜風可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。發生在單卵雙生子中兩個均發病，以及家族內發病的情況。但是白癜風的陽性家族率報道不一，國外報道白癜風患者親屬中白癜風發病率為18%-40%，而國內只有10%-20%。

　　綜上所述，有關白癜風的發病機制中說紛紛，每種說法都有其一定的依據，但也有其片面性。有的白癜風患者查不出任何原因。綜合各家觀點，一般認為其發病時具有遺傳因素的個體，在多種內外因子的激發下表現免疫功能、神經精神及內分泌、代謝功能等各方面的紊亂，導致酶系統抑制或黑素細胞的破壞以及使黑素的生成或黑化過程障礙，最終導致色素脫失。