甲溝炎怎麼辦？如何治療？

甲溝炎治療前

的注意事項？

　　預防

　　1、平時愛護指甲周圍的皮膚，不使其受到任何損傷，指甲不宜剪得過短，更不能用手拔“倒刺”。

　　2、防患於未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙於家務時，應格外小心。

　　3、平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏，可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。

　　4、手指有微小損傷時，可塗擦2%碘酒後，用創可貼包扎，以防止發生感染。

　　6、如已化膿則應到醫院及時切開，將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎

　　7、如果甲下積膿，應將指甲拔去，以利於充分引流和徹底治愈。

 

甲溝炎中醫治療方法

　　中醫治療

　　1、內治：一般不需要內治。如嚴重者，宜清熱解毒，用五味消毒飲加黃連解毒湯加減。

　　2、外治：將甲溝炎散用蜂蜜調制均勻，無傷口者將藥敷於紅腫處約0.5cm，紗布包扎，每日一次。原理：因方藥中有姜黃、大黃、黃柏、黃蓮、蛇床子等可以清熱解毒、消腫排膿的中草藥。

 

甲溝炎西醫治療方法

 

　　早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等，應用碘胺藥或抗生素。

　　已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

　　(一)治療

　　1.早期可用3%碘酊反復塗擦，常可控制感染。未成膿時，局部可用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線、超短波、紅外線等理療。

　　2.成膿後，切開引流。在指根以利多卡因作指神經阻滯麻醉，然後切開。單側皮下膿腫，可在甲溝外側做平行切口;雙側皮下膿腫則需雙側引流。甲根處膿腫，分離後拔除部分或全片指甲(但不可過於損傷其基底組織，以免失去日後指甲再生能力)，以充分引流甲下膿液。

　　需要注意的是：甲溝兩側和甲後皺襞不可同時切開，以免甲後皺壁回縮，甲根外露，出現畸形甲生長(圖2)。

　　3.抗生素應用 早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等;術後可注射抗菌藥。

　　甲溝炎的一般保守療法：

　　(1)抗生素

　　種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.

　　優點：對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.

　　缺點：對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.

　　(2)消炎鎮痛劑

　　如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.

　　優點：可減輕疼痛和腫脹,適合於疼痛難忍時使用.

　　缺點：對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.

　　(3)尿素軟膏

　　優點：可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助於矯正.

　　缺點：軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.

　　(4)硝酸銀

　　優點：治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用.

　　缺點：具有一定的腐蝕性,並且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.

　　(5)“棉花塞墊法” 和“膠管塞墊法”

　　優點：簡單方便,可自行處理.

　　缺點：容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發.

　　用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,並用特殊的膠水粘合.

　　(7)中醫中藥療法

　　中藥外敷,浸泡等,或傳統的修腳技術等.

　　優點：通常沒有什麼副作用,對於消除炎症效果較好.

　　缺點：根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標准.

　　(二)預後

　　及時治療，15～20天可愈合，不影響指甲的生長。

　　甲溝炎，用外用藥幾乎是沒什麼大作用的，口服藥幾乎更沒用，最好的辦法，也不是拔指甲，最好的治療主要是吧局部的甲母清理干淨，只有這樣以後才不會在復發。