面部毛囊炎的治療

　　毛囊炎是由金黃色葡萄球菌侵入毛囊所致的亞急性或慢與化膿性的毛囊和毛囊周圍炎症。一般皮膚不清潔、搔抓或肌體抵抗力降低時均可誘發。

　　毛囊炎初發時常為散在性，形狀如同米粒大小，呈鮮紅色或深紅色毛囊性丘疹，其中心貫穿毛發，周緣有炎性紅暈，隨後迅速變成膿包，但不互相融合。膿包破裂或拔去其中毛發時可排出少量膿液和血漿，但局部炎症逐漸消退後不留疤痕。毛囊炎好發於頭部，而其他有毛部位也可波及。由於毛囊炎的發病部位不同，因此所表現的形式也各異，如生在頭部的毛囊炎，治愈後可出現米粒至指甲大的脫發斑，而且患處不再生發，這通常稱為禿發性毛囊炎；有的毛囊炎呈集聚排列，其深部相互貫通而融合成片，稱為穿鑿性毛囊炎；如毛囊炎發生在枕部，因部位特殊常增殖呈乳頭狀硬結，稱為乳頭狀毛囊炎或枕部硬結性毛囊炎。

　　毛囊炎初發時大都成批出現，每一個損害歷時5～7天可以吸收痊愈，然而新的損害不斷發生，故病程往往綿延數周至數月，有的甚至更久。症狀時輕時重，反覆不愈。瘙癢的程度也不一，有時伴有微痛。檢查時患處附近淋巴結腫大，病變嚴重時可伴有發熱。

　　治療毛囊炎首先要講究皮膚的清潔衛生，同時要避免搔抓等刺激。特別是頭部，由於毛發多、皮脂腺和汗腺較豐富，排洩物也多，所以更應該保持清潔衛生。患者平時要盡量少食刺激性食物、動物性脂肪，並保持每天通便。如果是糖尿病患者應該及時進行治療，這樣可以防止誘發毛囊炎。

　　藥物治療主要包括三個方面：

　　1、全身療法：在皮損廣泛而有明顯膿頭時，應給廣譜抗生素治療。如有條件可送膿液培養，並作藥敏試驗，這樣對選擇更有效的藥物有重要的指導意義。

　　2、免疫療法：慢性反覆發作的患者，可用疖病菌苗注射，每周皮下注射一次，開始劑量為0.5毫升，第二次為1毫升，第三次為1.5毫升，以後每次為2毫升。一般注射後無不良反應，如有發熱等不適，不要再增加劑量，必要時可減量或停用。

　　3、局部療法：皮損發作時局部忌用水洗，避免搔抓，皮損部位應將毛發剪短，局部可搽殺菌、止癢的藥物如發水等。伴有滲液的患者可用0.1%利凡諾溶液濕敷，每日3～4次，每次20分鐘，炎症緩解後可以用2%氯霉素乳劑、0.5%新霉素軟膏以及3%碘酊外搽。