神經性皮炎的治療措施

　　1．一般治療

　　注意皮膚衛生，生活力求規律。避免搔抓、熱水燙洗，避免飲酒，喝濃茶及食用辛辣刺激性食品。伴系統性疾病者應積極治療原發病；對患神經衰弱患者，可適當選用鎮靜、催眠劑。

　　2．全身治療

　　(1)抗組胺藥物：為一線藥物，可選用各種H1受體拮抗劑，H2受體拮抗劑也可聯用；鈣劑、維生素C等可增強抗組胺藥物的療效。

　　(2)鹽酸普魯卡岡靜脈封閉：普魯卡因4mg／(kg·d)溶於生理鹽水500mI內靜脈滴注，10天為一療程；嚴重者靜脈注射利多卡因有效，但作用持續時間短(僅幾小時)並可引起低血壓。長期使用鹽酸普魯卡因、利多卡因等需注意引起接觸過敏的可能。

　　(3)性激素：常用於老年患者，男性患者用丙酸睾酮25mg／d每周2次肌注，或甲基睾酮5mg／d口服；女性患者可用已烯雌酚1mg／d，分2次口服，或黃體酮10mg／d肌注。生殖系統腫瘤或肝腎功能不全者應忌剛或慎用。

　　(4)其他：膽汁淤積患者注射納洛酮有效，無效時可用阿米替林。

　　3．局部治療

　　(1)外用藥物：如酚爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏或霜劑；女陰瘙癢病或肛門瘙癢病患者應避免使用刺激性藥物。

　　(2)局部封閉療法：用苯海拉明25mg加適量普魯卡因皮損處皮下浸潤注射，隔日一次；亦可用曲安西龍或地塞米松加適量普魯卡因在皮損處皮下作封閉，每周1—2次。

　　(3)物理治療：全身性瘙癢病可行紫外線照射、皮下輸氧、澱粉浴、糠浴或礦泉浴等；局限性瘙癢病經多方治療無效時，可考慮刪同位素或淺層X線治療。