濕疹屬於皮膚科常見疾病,是由多重內外因素引起的紅斑、丘疹、水疱性皮膚病,常有劇烈瘙癢,容易復發,患者對治療濕疹常常有這些誤區。
誤區1:濕疹要保持皮膚干燥?
正好相反,濕疹需要保濕。患濕疹的兒童存在皮膚屏障功能障礙,保濕促進皮膚屏障的恢復很關鍵。患者應規律的應用保濕劑,不只是洗澡後使用,應堅持每天使用,需要時可每天多次使用。在冬季干燥季節可考慮在房間使用加濕器,使房間濕度保持在50%左右。
誤區2:濕疹患者盡量少洗澡?
過度清洗和長時間不洗澡都不正確。過度洗澡,特別是使用燙水洗澡或擦洗患處,濕疹的瘙癢會得到暫時緩解,但之後會因不良刺激和過度清洗造成的皮膚屏障的破壞而使用皮損加重,越來越癢。長時間不洗澡是也不可取。
特應性濕疹患兒應每天洗一次澡。洗澡時水溫不要過熱(27~30℃),平時每次洗澡的時間最好不超過10分鐘,盡量選擇無刺激性的沐浴產品,如杏璞寶貝嬰幼兒舒爽沐浴露。洗澡後3分鐘內使用保濕劑,以鎖住水分。在急性發作時,可以在溫水浴中浸泡10~20分鐘,後立即使用外用糖皮質激素,可以使結痂的皮損變平,並迅速改善病情。
誤區3:激素副作用大,濕疹千萬不要用激素?
實際上外用糖皮質激素還是濕疹首選藥物。糖皮質激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素減退或沉著,還可誘發痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等,但大多數不良反應都是長期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情、皮損部位,不同年齡選擇不同強度的激素軟膏,可發揮激素的強大抗炎、抗過敏作用,同時又能避免其不良反應。
誤區4:使用激素軟膏後濕疹更容易復發
復發多數是因為沒有規范治療和其它誘發因素。有些患者病情稍一控制就立即停藥,導致病情很快復發,而且濕疹本身有容易反復復發的特點,所以最好遵醫囑根據病情逐漸減量停藥,必要時長期小量維持。
對一些慢性濕疹需要長期使用外用藥控制者,為了避免激素長期使用造成的不良反應,也可交替使用非激素類的藥膏。