手上出現小水疱怎麼破！

　　“醫生，我的手又開始出現小水疱，癢得要命！連晚上都睡不著覺，好想干脆把手剁掉。到底能不能斷根啊?”又是一個癢得快發瘋的病人。每年快到夏天，汗疱疹病人就會一一回到門診來報到。

　　汗疱疹是一種急性的水疱型手部，偶爾在腳掌也可以產生。在青春期後及青、壯年較易發生。典型的症狀是在手指的側面、手掌或腳掌先有刺癢的感覺，接著在深層皮膚產生水疱，水疱或多或少，有時可融成一大片，癢感慢慢加劇，有時甚至會有刺痛的感覺。水疱干掉以後，就有脫皮的情形產生，癢感再漸漸緩和，整個過程大概要延續二至三個星期。但是因為這種症狀會復發，因此周而復始常持續很長一段時間。

　　“汗疱疹”雖然名稱中有個“汗”字，臨床上也常在手汗症的病人身上發生，但是病理學檢查上這些水疱和汗腺並沒有太大的關系。目前認為這是一種性的局部皮膚炎表現，病因至今仍不明，和慢性的情緒壓力有關，最常於春夏之際復發。

　　除了原發性的汗疱疹外，亞急性或慢性發作的汗疱疹，可和不同因子有關，最常見是香港腳患者。厲害的霉菌感染，霉菌抗原蛋白會引起自體過敏反應。這種敏感反應就是以汗疱疹表現。夏季又剛好是香港腳好發的季節，因此產生手部汗疱疹的病人，一定要注意是否同時患有香港腳。

　　另一個常見的原因則是長期接觸性所造成。

　　通常是由於職業上要接觸某些刺激造成的。比如水泥工人、或美發業者，病人大多原本是富貴手的患者，因不斷接觸過敏原，在原有富貴手的患處長出慢性、復發型小水疱，嚴重者甚至流出滲出液。

　　手掌、腳掌上的小水疱除了可能是原發、繼發型的汗疱疹外，還須注意其它疾病的可能性，比如藥物疹(盤尼西林)病毒感染引起的手、口、足症、二期疹、掌跖型干癬、局部發作之類大疱瘡……等。所以最好請皮膚科醫師做正確的診斷。