冬季 手足癬對症好治療

　　案例：手足癬患者

　　我是出租車司機，患了手足癬好幾年了，請問有沒有特別的治療辦法？

　　何為手足癬？

　　手足癬是皮膚科的常見病與多發病，許多人罹患此病數年乃至數十年，且反復發作。因致病真菌的種類不同，手足癬的臨床表現亦多種多樣，且與季節的變化相關，故治療用藥不應雷同。目前各藥店出售治療手足癬的外用藥種類繁多許多患者常因錯誤地選擇和使用藥物而使病情加重或遷延難愈。而藥店藥師在指導患者正確選用藥物時，還應注意季節對用藥和疾病的影響。

　　手足癬多發生在夏季冬季是治療好時機

　　合適的時機選擇合適的藥物治療手足癬，手足癬是可以治愈的。手足癬多發生在炎熱潮濕的夏季，因為濕熱的環境適合真菌的生長繁殖。手足癬最常見的症狀就是皮膚瘙癢、脫屑、明顯增厚，冬季易皲裂。

　　從治療手足癬時機上說，冬季是治療手足癬的好時機。因為干燥清爽的天氣讓真菌不易生存，出汗明顯減少，真菌的生長繁殖大大減少，殺真菌更易達到徹底的程度。目前最常用的外用藥物是一些抗真菌藥膏，堅持使用效果不錯。對於還伴有濕疹化的患者，可應用含抗真菌藥物與類固醇皮質激素的復方外用制劑。

　　如果手足癬發病面積大、皮疹多，每年發作、已發作多年的人，手足部皮膚發生角質化，外用藥物很難滲透到皮膚較深的地方，也就較難徹底清除真菌。這類人則可口服一些抗真菌藥物。具體治療手足癬方案可以到醫院就診後決定。

　　手足癬分型

　　手足癬常見的類型有指（趾）間糜爛型、小泡型、鱗屑型和增厚型。各型手足癬的發生都有一定的季節性，一般來說，增厚型每至秋冬氣候干燥時，皮膚顯得更加粗糙，極易出現皲裂。前三型夏天較重，冬季可不同程度地減輕或痊愈。

　　在確診為手足癬之後，首先要選用正確的藥物。有些患者隨意使用膚輕松、醋酸去炎松尿素軟膏等激素類藥物，使真菌繁殖更加旺盛，造成病情加重；有些患者外搽紅霉素軟膏等抗生素類外用藥，對真菌無治療作用。

　　冬季對症治療手足癬

　　那麼，冬季怎樣正確選擇治療真菌的藥物呢？目前常用的抗真菌藥物包括膏劑：如達克寧霜、新腳氣膏、霉克等；酊劑：復方土槿皮酊；粉劑：苦礬粉、達克寧散，以及外用泡洗劑腳癬一次淨、手足爽等。指（趾）間糜爛型，宜首選粉劑，如苦礬粉、達克寧散，使糜爛面收干。

　　若滲液較多或成膿時，應先以溶液濕敷，西藥可用1：5000高錳酸鉀溶液，或10％雷夫諾爾濕敷；中藥可用馬齒苋、生地榆、黃柏、明礬，根據病情各取適量煎湯濕敷，具有殺菌解毒、生肌收口的功效。鱗屑型或增厚型無皲裂者可選用酊劑及膏劑，一旦出現皲裂，忌用酊劑以及刺激性較強的藥物，而應選用油性較強的膏劑並配合手足癬皲裂的治療。