手足癬的病因與臨床分型

 　　手癬足癬是發生於掌、跖與指、趾間皮膚的淺部真菌感染，致病菌主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。手癬中醫稱之為“鵝掌風”，足癬中醫又稱“腳濕氣”。中醫認為本病多因脾胃濕熱循經上行於手則發於癬，下注於足則發足癬，或由濕熱生蟲，或疫行相染所致。

  　　本病按臨床表現分為四型：   　　1、浸漬型：多見趾(指)間皮膚發白，糜爛、浸漬，邊緣清楚，去除浸漬的表皮，留下潮濕的鮮紅新生皮膚。   　　2、水疱型：初起為局部發癢，抓後發紅，顯出針頭大小的水疱，壁厚發亮，多成簇成群，在皮下如粟米狀;自覺劇癢;除非抓破、糜爛，否則不久水疱就干涸，開裂脫皮;   　　3、鱗屑型：多以脫屑為主，間有少數水疱，疱干脫屑，邊界清楚，炎症不明顯;邊緣有粘著的鱗屑，逐漸向四周擴大，呈現環形或多環狀。   　　4、增厚型：多見掌跖皮膚增厚、粗糙，皮紋加深;夏季水疱脫屑，入冬則皮膚干厚，甚至有皲裂、出血和疼痛。   　　手足癬多見於成年人，往往是夏季發作或加重，冬季氣候干燥時減輕或症狀消失，故冬季是治療的最佳時機。另外，由於手足癬可通過接觸傳染，因此患者應分開使用臉盆、腳盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重復感染。直到皮損恢復正常後，還要堅持用藥1～2周。   　　(實習編輯：趙彩霞）