認識荨麻疹

　　病因

　　荨麻疹俗稱“風疹塊”，是由於皮膚黏膜小血管擴張及通透性增加而引起的一過性局限性水腫反應，為一種常見的皮膚黏膜過敏性疾患。其病因復雜，包括食物，如動物性蛋白(如魚、蝦、蟹、牛奶和蛋類等)；藥物，如青霉素、血清制劑等；感染，如寄生蟲、細菌、病毒及真菌感染；物理化學因素，如冷、熱、日光、摩擦及壓力等；動物及植物因素，如動物皮毛、昆蟲毒素、花粉等；精神因素，如精神緊張、抑郁等；全身性疾病，如風濕熱、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、內分泌紊亂等。

　　表現

　　基本皮損為風團，呈鮮紅色和蒼白色，大小不等，疏散分布，能相互融合成環形、地圖形等不規則形，手摸上去會有點發硬的感覺，並有瘙癢、腫脹感。在患兒皮膚上輕輕劃痕則可出現一條略高出皮面的紅痕跡。風疹塊突然出現，消失也很快，消失後不留任何痕跡，但又容易復發，一天中可出現數次。嚴重情況下可能累及黏膜。如果消化道受影響，可發生上腹疼痛、惡心、嘔吐等；如果呼吸系統受影響，可出現呼吸困難、胸悶等。如有高熱、寒戰等中毒症狀，應警惕有無嚴重感染。

　　治療

　　以抗組胺藥物為主，如開瑞坦、氯苯那敏等，瘙癢時可外用爐甘石洗劑等止癢藥物。對因治療對於荨麻疹來說有一定難度，因為荨麻疹的病因復雜，常常為很多因素共同作用所致。比較常見的原因是食物、藥物過敏，感染；少數為冷熱日曬等物理因素、精神因素、遺傳因素、自身免疫或者其他疾病導致。對於大多數症狀比較輕微的急性荨麻疹而言，注意飲食加上口服抗過敏藥物就能緩解；而那些容易反復發作的比較嚴重的荨麻疹，或者是慢性荨麻疹，就需要盡量尋找一下病因。比如一些潛在的感染(如扁桃體炎、幽門螺旋桿菌感染等)，積極治療原發病；對於某些食物過敏等，必要的話可以嘗試做過敏原檢測。過敏原檢測最好選擇抽靜脈血行體外試驗，因為點刺試驗本身對皮膚有刺激，容易造成假陽性。已明確是由用藥誘發者應當避免再次使用該藥。因冷、熱、運動、緊張、接觸水或受壓等誘發者應盡量避免該誘因。