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藥疹疾病有哪些發病機理

  我們知道荨麻疹是很常見的皮膚病,那麼患者們知道藥疹的發病機理具體是什麼呢?下面就為你解說相關知識,希望對你有一定的幫助。

  之前為大家介紹過荨麻疹一般有兩種反應機制,其中一種反應機制就是非過敏反應性機制:包括有藥物的過量、副作用、直接毒性反應、特定性反應(idiosyeracy)、Jarish-Hexheimer反應、菌群失調(ecologicimbalance)、向生體性效應(bio-trophiceffect)、藥物之間的相互影響等。

藥疹疾病有哪些發病機理

  除了非過敏性反應機制之外還有什麼反應機制呢?其實這點我們很容易知道,相對於非過敏機制,那麼另外一種就是過敏反應性機制:大多數藥疹由此機制引起,機理較復雜。大分子藥物如血清、疫苗、髒器提取物、蛋白制品如酶類等,本身即為全抗原,有致敏作用;但大多數藥物本身或其代謝產物是小分子物質,分子量小於1000,為半抗原,當進入機體內與蛋白質、多肽等大分子載體發生不可逆性共價鍵,形成結合性抗原之後就具有致敏作用。腰背部麻疹型藥疹當機體被藥物性抗原致敏後,再接觸同類抗原時,機體可通過抗體介導的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型等變態反應,或致敏淋巴細胞Ⅳ型反應,或兩類兼有的反應,導致皮膚或(及)粘膜出現急性炎症性反應而發生藥疹。由於藥物化學結構的差異性、代謝物的復雜性,從而藥物抗原決定簇就多而復雜,此外,個體之間對藥物的反應形式又存在著差別,因之,同一種藥物可在不同患者中引起不同類型的皮膚損害。反之,同一類型的皮膚損害也可由不同的藥物所引起。

  兩種機制下都有可能引發藥疹,那麼通過過敏反應性機制而引發的藥疹都有哪些特點呢?我們來看一下:①皮疹的發生與藥量間無直線關系,並只在少數人中間出現;②第一次接觸藥物後有4~20天潛伏期,一般為7~10天,以後再接觸該藥時好不再有潛伏期,而在幾分鐘至24h內發病;③臨床表現與藥物的藥理特性無關,有時可伴有哮喘、關節炎、淋巴結腫大、外周血啫酸粒細胞增多,甚至過敏性休克等過敏反應為特點的表現;④與結構相似藥物間可出現交叉反應。

 

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