警惕！上下班擠地鐵也能擠出荨麻疹

　　關於荨麻疹的發病原因，從中醫學給予它的二十多種稱謂中可見端倪：鬼飯疙瘩、風疹、瘾疹、風疹塊、赤疹、白疹……雖然我國古代文獻中找不到荨麻疹的病名，但是這些稱謂都是根據其症狀及發病原因而定的。例如瘾疹一詞，最早見於《素問·四時刺逆從論》，文中說道“少陰有余，病皮痺隱轸（即瘾疹）”，是目前所有考證的文獻中關於該病病因病機的最早論述。又如赤疹、白疹的病名則見於《備急千金要方》，文中說“風邪客於肌中則肌虛，真氣發散，又被寒博皮膚，外發腠理，開毫毛，淫氣妄行之，則為癢也。所以有風疹瘙癢，皆由於此。又有赤疹者，忽起如蚊蚋啄，煩癢劇者重沓壟起，搔之逐手起。又有白疹者亦如此，赤疹熱時即發，冷即止……”

　　從這些描述中可以看出中醫學認為本病與風邪為患大有關系，主要是因為邪氣客於皮膚，又遇到風寒，兩者相搏而致。還有的醫家更提出荨麻疹是因為胃腸變化，內熱生風又遇外風而致。

　　上下班擠地鐵也能擠出荨麻疹

　　荨麻疹致病因素繁多，過敏、冷熱刺激等都可能導致荨麻疹發病，擠地鐵時，由於車廂內擁擠不堪、空氣污濁、車廂內溫度升高，都有可能使荨麻疹易感者發病。

　　在高峰時間擠地鐵時往往會使人的精神變得緊張、情緒易於激動。在精神緊張、情緒激動及車廂內溫度升高等因素的刺激下，人體分泌的乙酰膽鹼量會增多，當人體對乙酰膽鹼過敏時，就會出現過敏反應，導致荨麻疹的發生，這種因對乙酰膽鹼過敏而發生的荨麻疹叫做膽鹼能性荨麻疹。

　　高峰時間擠在地鐵車廂內的人非常多，車廂內空氣質量下降，加之現在很多人都有使用化妝品的習慣，大量的化妝品粉末或其揮發物進入車廂內的空氣中，使得車廂人內空氣變遷污濁。由於化妝品粉末或其揮發物可能導致過敏，因此當身體對這些物質過敏時，就可能因過敏反應導致荨麻疹發病。

　　由於車廂內擁擠不堪，擁擠使皮膚易被別人衣服上金屬材料或其他硬物劃到，有時甚至是被人的指甲劃到，有可能導致皮膚劃痕症發生，皮膚劃痕症也稱人工荨麻疹，是一種過敏反應，如果你是過敏體質者，就有可能發生人工荨麻疹。

　　因此，在高峰時間乘坐地鐵，最好是戴好口罩、手套及注意保持好臉部，這樣可以降低吸入過敏的物質風險，防止手、臉面直接接觸過敏物質或被劃到，從而降低荨麻疹的發生率。

　　慢性荨麻疹治療強調個體化

　　慢性荨麻疹由於病因難以確定，因此在治療時強調以對症治療為主。治療目標是迅速、持久緩解症狀。不過，由於藥物和非藥物的治療並不能普遍都能成功，因此選擇個體化治療。

　　非藥物治療

　　1、能明確病因的，針對病因治療。

　　2、對物理性荨麻疹應盡量避免誘發性刺激。

　　3、對症治療，如膽鹼能荨麻疹應給予涼爽的環境，冷性荨麻疹則注意保暖。

　　提示：不用鎮痛切如阿司匹林和非甾體類抗炎藥，多用對乙酰氨基酚，避免應用血管緊張素轉換酶掏藥。

　　藥物治療

　　一線治療藥物為抗組胺藥，可減少瘙癢和風團。應用藥物時至少需要兩種非鎮靜或輕度鎮靜的抗組胺藥聯合應用。對嚴重患者可超過常規劑量用藥。

　　二線治療藥物包括皮質類固醇激素、腎上腺素、甲狀腺素、白三烯受體拮抗藥、磺胺吡啶，以及其他如秋水仙鹼、羟氯喹、氨苯砜和吲哚美辛等。

　　三線治療藥物：某些荨麻疹病人有自身免疫基礎，傳統治療無效時可選用免疫抵制藥，如環孢素A、免疫球蛋白。還可采用血漿置換療法以及其他免疫抵制治療，如硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。

　　溫馨提示：古代醫家們還認為荨麻疹與精神情志因素也有著很大的關系，指出肺氣虛弱、肝火妄動會導致荨麻疹，並且多飲食動風之物以及患者本身的體質因素也是荨麻疹的發病原因。