惱人的荨麻疹專家如何解讀

　　楊蓉娅：教授，北京軍區總醫院皮膚性病科主任，主任醫師。曾留學美國，現任全軍皮膚性病專業委員會常委，中國中西醫結合皮膚性病專業委員會中青年學會美容學會委員，發表科研論文110篇，獲軍隊科技進步獎。

　　蘇有明：副教授，北京軍區總醫院皮膚科副主任醫師，北京軍區皮膚專業委員會委員，從事皮膚病專業20年，發表論文50余篇，獲軍隊科技進步獎兩項，擅長中西醫結合治療，荨麻疹，硬皮病，白癫風，銀屑病等。

　　問：荨麻疹到底是怎麼樣回事？

　　答：荨麻疹是我們皮膚科非常常見的一種皮膚病，我們俗稱它是風疹塊，或者風包，這是老百姓的說法。荨麻疹，我們從醫學角度來講的話，它是一種表現在皮膚和粘膜上的一種水腫性的風團，發病表現是非常簡單的，但是非常常見。它的特點就是起病比較急，還有就是特別癢，時輕時重。根據它臨床的特點，一般是剛起來的叫急性的，如果是超過6個月以後反復起的叫慢性的。

　　問：荨麻疹的發病率高不高？

　　答：比較高，發病率在人群中占15%—20%，有3/4的人找不到原因，還有一部分也相當厲害，患者得了這個以後，腹痛、腹瀉、呼吸困難，有時候喉頭水腫，有一定的危險，要得了這個就要趕緊到醫院治療。

　　問：哪些人容易得荨麻疹呢？

　　答：這個病病因非常復雜，常見於有些藥物引起的，青霉素的藥物引起是最常見的。還有一部分就是吃東西，食物裡的防腐劑過敏。一般是過敏體制的人比較容易得這個病。

　　問：荨麻疹一般會有哪些表現呢？

　　答：總體來說是水腫性的風團，但是實際上從臨床上來看，它的皮膚損害還是多樣化的，形態是多樣化的，我們診斷的時候一般來說都是要做劃痕症，在皮膚上劃一下，一會兒時間，很快就出現表現。這個叫皮膚劃痕症。這也是診斷荨麻疹在物理角度上，也是一個診斷指標，它的特點就是一劃，或者有壓力，或者是寒冷很快就起來。

　　問：其他皮膚過敏能與荨麻疹的區別嗎？

　　答：可以的，這個是一會兒有一會兒沒有，而且荨麻疹在消失之後沒有痕跡，也就是皮膚是完整的，是正常的，只有在犯病的時候才有表現，但是皮炎、濕疹等其他的皮膚病短時間內不會消失，而且在癢的時候你抓就會很容易加重皮損，或者是結痂，甚至形成感染。

　　問：荨麻疹對內髒器官有損害嗎？

　　答：荨麻疹主要是表現在皮膚上，但也有可能在黏膜，比如像消化道呼吸道黏膜，我們講到荨麻疹不是單純在皮膚科能看到的，比如說出現胃腸道的症狀，嘔吐或者腹瀉，容易誤解成其他消化疾病，如果是在呼吸道黏膜，要是來的急的話，可能會出現喉頭水腫、憋氣、胸悶、血壓下降等等。

　　問：荨麻疹的發病原因？

　　答：1、藥物

　　2、食物及食物添加劑

　　3、吸入物質(花粉等)

　　4、感染

　　5、昆蟲叮咬

　　6、物理及化學因素(遇熱遇熱)

　　7、精神因素及內分泌改變

　　8、內科疾病

　　9、遺傳因素

　　問：在發荨麻疹的時候，我們應該怎麼辦呢？

　　答：在發荨麻疹的時候，一般家庭要准備點藥，抗過敏的藥，如維生素C、還有葡萄糖酸鈣都可以，第二點就是癢的厲害也別抓，抓的厲害以後容易皮膚感染，可以用點止癢劑，如果要是厲害了，比如說呼吸困難、腹痛、腹瀉，就趕緊到醫院治療。

　　大多數情況下治療是比較簡單，吃點藥就可以了，但是如果你不吃，馬上就又起來了，荨麻疹如果說找不到原因的情況下，真的是反反復復，這就是臨床上非常常見的慢性荨麻疹。

　　問：長期吃藥會不會對身體有傷害呢？

　　答：長期吃藥應該是對身體有傷害，老百姓講是藥三分毒，所以尤其是年老體弱的，本身就有一些慢性疾病，離不開藥，如果患了荨麻疹，還要增加很多的藥，這樣增加了很多負擔，所以我們對荨麻疹的治療上也是比較謹慎的，盡可能的還是讓患者去尋找過敏源，然後進行脫敏治療，在最短的時間內，用最少的藥來進行治療。

　　問：荨麻疹患者如何進行生活互利？

　　答：1、服藥期間盡可能不從事登高、開車等工作。

　　2、注意休息，飲食清淡。

　　3、保持精神歡樂，心情舒暢。

　　4、預防感冒，加強體育鍛煉。

　　5、日光性荨麻疹要注意避光。

　　6、避免頻繁地搔抓。

　　7、不要用過熱的水及刺激性強的浴液。

　　8、熱性荨麻疹避免劇烈運動，減少出汗。

　　9、寒冷性荨麻疹注意保溫。

　　10、小兒患者家長要密切注意病情變化。

　　問：聽人說喝蜂膠可以提高免疫力，但喝完以後荨麻疹反而發的更厲害了，這是為什麼呢？

　　答：這是個誤區，我們在臨床上碰到好多都是這樣，因為宣傳蜂膠能提高免疫力，還有好多老百姓用野菜煮的湯洗，荨麻疹沒有好，而且又引起皮炎，還有的荨麻疹，好多人都是反反復復起，非常煩惱，有的相信迷信，到處算命，這是個誤區，我希望每個得荨麻疹的患者，一定要到正規醫院來治療。不要走誤區。