1.H1受體拮抗劑 一般首選較少或無中樞鎮靜及口干等副作用的新一代H1受體拮抗劑,如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定,10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情選擇其中1種。也可聯合傳統H1受體拮抗劑應用,如去氯羟嗪或羟嗪或賽庚啶或酮替芬等。
2.H1、H2受體拮抗劑聯合應用 H2受體拮抗劑可選用甲氰咪呱200mg,每日2~3次口服或0.4g加入5%葡萄糖液中,每日1次靜脈滴注或靜脈小壺給藥;雷尼替丁150mg,每日2次口服或法莫替丁20mg,每日1次口服。
3.三環類抗憂郁藥 如多塞平25mg,每日2~3次口服。對常規按抗組胺藥治療無效的患者可選用。
4.其他藥物治療
(1)桂益嗪25mg,每日3次口服(兒童2.5mg/kg·d)。
(2)氨茶鹼0.1g,每日3次口服(同時選用1種H1受體拮抗劑合用)。
(3)利血平(有抗5-羟色胺作用)0.125mg,安絡血2.5mg,賽庚啶2mg,均每日3次口服,2周為1療程。
(4) 胎盤組織漿,2~4ml,隔日1次肌內注射,10次為1療程。組胺球蛋白,2ml,每周2次皮下注射。也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或復方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程。