脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,系發生於頭面及胸背部等較多皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性,淺表炎症性皮膚病。其治療難點在於本病呈慢性經過,可反復發作,可有滲出糜爛,結痂等皮損,易繼發細菌感染,最常見可繼發念珠菌感染。此外本病還伴有毛囊炎性丘疹,伴有不同程度的瘙癢,嚴重者皮損泛發全身,皮膚呈彌漫性潮紅和顯著脫屑,稱為脂溢性紅皮病,這些都是脂溢性皮炎治療難點的原因。
1本病可發生於各個年齡階段,一般來說青少年比較多見,因為這個人群的皮脂腺分泌較旺盛,還會合並一定程度的痤瘡發生。並且該病的發病原因現在尚未清楚,這是治療該病最大的障礙,很大程度上我們可能只能對症治療。使用一些藥物減輕脂溢性皮炎的症狀。
2發病部位比較廣泛,好發於皮脂溢出部位,初發於頭部,繼之可向面部、耳後、腋窩、上胸部、肩胛間部、臍部、外陰部及腹股溝等處發展。皮損有滲出、結痂、糜爛等,易繼發其他細菌感染及念珠菌感染。從而出現多種皮膚病共存加大治療難度。如受累顏面部時常與痤瘡伴發。
3該病會伴有不同程度的瘙癢,而是患者搔抓加重皮損,因此在治療過程中對此應該使用止癢藥物或者取得患者良好的依從性,避免搔抓,避免二次皮損。如皮損出現糜爛等易感染其他細菌,繼發加重皮損,造成治療難度加大。
4此外,精神、飲食、B族維生素缺乏者、施救等因素均可不同程度的影響本病的發生發展,是該病在治療過程中無法准確控制的因素。如過度勞累易加大皮脂的分泌,加重脂溢性皮炎。飲食過於辛辣刺激同樣也會產生皮脂腺分泌增加。使用控制皮脂分泌的洗面奶、爽膚水,注意保濕,使用具有皮膚舒緩、修復皮膚屏障功能作用的乳液和凝膠。
該病外用藥的使用原則是:去脂、消炎、殺菌、止癢。日常生活應該注意預防,保持生活規律,睡眠充足;限制多只多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,避免各種機械刺激,少用熱水和鹼性肥皂。避免搔抓。