關於甲狀腺驗血指標解讀

女 | 30歲

健康咨詢描述： 我女兒頭發出現五角硬幣大小斑禿，醫生叫甲狀腺驗血，結果如下:
指標                      結果       參考范圍  
游離T3                    5.21       3.1——6.5
游離T4                    21.51      9——23.2
促甲狀腺激素              0.76       0.25——4
甲狀腺球蛋白              15.02      11.45——20.25
甲狀腺過氧化物酶抗體      69.00  ↑  5.00——34.00
甲狀腺球蛋白抗體          236.1  ↑  10.00——115.00
醫生說還要配以B超檢查形態。目前還沒來得及檢查。

曾經的治療情況和效果： 以前也有過類似的情況，但是沒有發生斑禿，醫生說問題不大，配了烏靈膠囊，但是女兒沒好好吃。

想得到怎樣的幫助：這種病該看皮膚科（因為斑禿），還是看內分泌科？
是不是甲狀腺疾病也會引起斑禿？

      病情分析：
      你好，首先應該向你表示感謝，提供這麼完整的甲狀腺功能表，給你我帶來方便。你的甲狀腺的兩個抗體升高一般是表示慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本氏病，往往會先導致甲亢，繼而發生甲減的可能。因此需要定期復查甲狀腺功能。目前甲狀腺功能是正常的無需治療。
      指導意見：
      因為甲亢容易導致斑禿，所以醫生給你查了甲狀腺功能，但是從結果看斑禿不是甲亢引起的。所以你還是應該看皮膚科，而不是內分泌科，因為你的甲功是正常的。烏靈膠囊只是改善睡眠的，對斑禿作用不大。

患者追問：

甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體的指標都超過參考范圍一倍多，甲狀腺功能還屬於正常的嗎？謝謝！

醫生回答：

你好，甲狀腺功能主要指的是T3，T4和TSH，至於甲狀腺抗體升高並不屬於肝功能異常。