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帶狀疱疹水疱怎麼處理?

帶狀疱疹水疱怎麼處理?

男 | 87歲

健康咨詢描述: 你好,請教個問題。患者,男,87歲,帶狀疱疹,疼痛6天,皮損4天,左腰背部多發水疱,大小不一,密集分布,疼痛難忍,部分水泡疱液渾濁,醫生將成片的水泡撕破剔除,留下手掌大小的連續濕潤創面,上可見少量滲血,並用力帆諾溶液濕敷3天,創面伸出仍較多,未見明顯的表皮生長。請問滲出期一般要幾天,這樣大的創面能愈合良好嗎?

曾經的治療情況和效果: 抗病毒  營養神經  對症藥物治療

想得到怎樣的幫助:學生  請教問題

      病情分析:
      帶狀疱疹由水痘-帶狀疱病毒引起。兒童期經飛沫或直接接觸感染病毒後引起的水痘(少數為隱性感染),此後病毒潛伏體內終身攜帶。當免疫低下時被激活,並沿周圍神經纖維向皮膚移行而發生帶狀疱疹。常見誘因為外傷、手術、過度疲勞、傳染病、經期、化療放療、惡性腫瘤等。好發於春秋季,成人多見。愈後可獲得終身免疫,極放復發。治療目的為減輕症狀,縮短病程,防止繼發感染,減少後遺神經痛。抗病毒藥為阿昔洛韋或萬乃洛韋,止痛可用吲哚美辛(消炎痛)或卡馬西平,營養神經和維生素B1、B2。老年患者應及早使用糠皮質激素。
      指導意見:
      如口服潑尼松可減輕症狀,減少神經痛後遺症。局部治療同單純疱疹,另外亦可使用頻譜等物理療法及中醫藥治療。

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