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疑似蜱蟲叮咬病況及檢查

疑似蜱蟲叮咬病況及檢查

男 | 33歲

健康咨詢描述: 上星期去泰國曼谷辦事,11月1日到,在一家酒店住,第二天起來發現床單上有血跡,以為是床單原有的所以不太在意,第二天晚上回到酒店倒頭睡也沒太在意,到了第三天晚上回來躺在床上,發現皮膚有點癢,而且感覺有什麼小東西在身上爬,起來一看,原來是一種很像是蜱蟲的小蟲子,還不少呢。
用手一捏,就能將之捏破並有很多血,我這才知道,原來第二天早上發現床單上的血跡,就是這種小蟲子被壓死所留下的。
那天晚上後皮膚開始有點癢起來,並且在手臂胸前等地方長了幾個小紅疹。因為在當地語言不通,而且也沒太當回事,以為只是普通皮膚過敏而已,所以沒去買藥;
第四天晚上,換了個房間睡,那天晚上特地買了一包鹽回來擦洗身。在新房間沒再發現有蟲子,用鹽擦洗身後那天晚上皮膚沒什麼癢;
不過第二天起來,洗完澡發現好幾個地方又長了紅疹,而且癢。是日退了房間,下午坐飛機回到香港,晚上在一家庭旅館住,洗澡的時候發現脖子後面和小腿及腳又長了一些疹包,腳上的疹包有點癢;
第六天,也就是11月6日,從香港回到廣州的家裡,晚上用滴露消毒液洗身,其它地方都不再癢了,就是腳上有幾顆疹包很癢,手上又長了三四顆紅疹。
我現在身上的紅疹有點呈水腫性丘疹,都不疼痛,除個別有點癢外,身體沒什麼不良反應。

曾經的治療情況和效果: 我的皮膚不是很好,很容易過敏,普通的大面積的皮膚過敏症,我只要用鹽擦洗兩三次就會好了,一般的用藥膏塗也能治好。前幾年曾經患過一次螨蟲病,全身上下無一幸免,最後是用滴露消毒液治好的。

想得到怎樣的幫助:我想知道我這病是不是蜱蟲病?去醫院應該怎樣檢查?要注意哪些事項?
因為聽說去醫院檢查蜱蟲病要花費很多錢,而我的經濟條件不好,怎麼才能花最少的錢檢查確定是否為蜱蟲病?

      病情分析:
      根據您現在的症狀還不能確定是蜱蟲病,懷疑是丘疹性荨麻疹
      指導意見:
      潛伏期一般為7-14天(平均9天)。如果您害怕是蜱蟲病,可以做以下檢查血常規,(白細胞、血小板減少可作為早期診斷的重要線索。病人發病第一周即表現有白細胞減少,多為1.0-3.0×10/L; 血小板降低,多為30-50×10/L。可見異型淋巴細胞),尿常規(蛋白尿、血尿、管形尿),(這兩項檢查都很便宜的)如果這兩項有問題,可以進一步查血生化
      醫生詢問:
      您有發熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛,以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉症狀麼?

患者追問:

我在泰國的第二天晚上,曾經因為吃了太多海鮮和喝了太多冰水,拉了一天肚子,其它的都沒什麼!

醫生回答:

根據您的目前症狀,不符合蜱蟲病,這段時間忌食辛辣腥發食物,多吃新鮮蔬菜水果,還有綠豆,紅小豆,白菜類的,精神上不要那麼緊張

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