臉上的濕疹

男 | 1歲

健康咨詢描述： 兒子快一歲了，可臉上經常是一片紅，醫生說是濕疹，不用治，尤其是又一次吃了點魚，那是更厲害啦，現在也不知道他究竟都是對什麼東西過敏。
從出生到現在

曾經的治療情況和效果： 未治療

想得到怎樣的幫助：分析一下到底是怎麼回事，是不是有過敏源？！

      1、嬰兒濕疹自然病程：是嬰兒時期常見的一種皮膚病，2～3個月的嬰兒就可發生濕疹，1歲以後逐漸減輕，到2歲以後大多數可以自愈，但少數可以延伸到幼兒或兒童期。有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。 
      2、嬰兒濕疹的皮疹：多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時前胸、後背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑，以後為小點狀突起的皮疹或有水疱樣疹(醫學上稱丘疹、疱疹)，很癢，疱疹可破損，流出液體，液體干後就形成痂皮。濕疹常為對稱性分布。
       
      3、 嬰兒濕疹的類型：分為干燥型、脂溢型和滲出型： 
      (1) 干燥型：濕疹表現為在紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象，很癢。 
      (2) 脂溢型：濕疹表現為皮膚潮紅，小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，以後結成較厚的黃色痂皮，不易除去，以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見，但癢感不太明顯。 
      (3) 滲出型：多見於較胖的嬰兒，紅色皮疹間有水瘡和紅斑，可有皮膚組織腫脹現象，很癢，抓撓後有黃色漿液滲出或出血，皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延，並容易繼發皮膚感染。 
      小兒濕疹的病因： 
      1、 直接病因：引起寶寶濕疹病因是復雜的，其中過敏因素是最主要的，所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。 
      2、誘發因素：發生了濕疹的寶寶，許多物質又會誘發或加重濕疹症狀，如食物中蛋白質，尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳，接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都可以刺激寶寶的濕疹反復發生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹，好發生在孩子的肛門周圍，常伴有蛲蟲感染，稱為蛲蟲濕疹。 
      3、 嬰兒濕疹的內因：嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素，是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄，毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，對各種刺激因素較敏感，所以又叫嬰兒濕疹。 
      小兒濕疹的治療： 
      1、 總體治療原則：用什麼樣藥物劑型治療濕疹依據濕疹表現而定，如紅腫明顯，滲出多者應選溶液冷濕敷，不可用油膏；紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等；呈水疱、糜爛者需用油劑；表現為鱗屑、結痂者用軟膏。
      濕疹可使用的藥物種類繁多，應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干淨。在更換藥物時最好先在小塊濕疹塗擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。 
      局部皮膚不要隨便上藥，應根據不同病期用相應藥物，如急性期用每天使用不含激素和化學成分的純中藥制劑“濕癬淨”2-3次;亞急性期使用“濕癬淨1-3次”;慢性期使用濕癬淨1-2次，進行塗抹治療。如患兒極度僵癢影響睡眠，可於臨睡前遵照醫生囑咐給孩子吃點鎮靜利。還要注意不讓孩子的手到處亂抓，最好把該干的指甲剪短，或用紗布把小兒手指包起來。濕疹患兒禁種牛痘，以防發生全身性牛痘，須待濕疹痊愈才能接種。對濕疹不嚴重的寶寶，只需局部用藥，但不能自行濫用含激素化學藥物，以免引起皮膚損害或感染。