可是慢性濕疹？

男 | 40歲

健康咨詢描述： 　　皮膚增生很快，洗腳時死皮發白，每天可用鐵锉锉下死皮一層，騷癢，尤其是腳出汗時，奇癢難受。雙腳腳底及腳側，後來左手手心也這樣。
　　時間長達近20年了。起先是腳底起水泡並劇癢，刺破則流白水，再後來腳底洗腳時死皮發白，且慢慢擴大並延至雙腳等。

想得到怎樣的幫助：是否為慢性濕疹？如何治療？不勝感激！

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      病情分析：
      根據你的症狀描述起先是腳底起水泡並劇癢，刺破則流白水，再後來腳底洗腳時死皮發白，且慢慢擴大並延至雙腳等。考慮有兩種可能一是慢性的濕疹二是手足癬。
      指導意見：
      建議到皮膚科做真菌檢測 ，如果是陽性說明是手足癬否則是慢性濕疹。先確診後再治療否則誤診誤治。

患者追問：

您好，您可　　真菌檢測在溫州一醫做了兩次了，第一次是去年夏天，先用顯微鏡反復查看，並做了真菌培育，好像是一至兩周再去看結果，培育結果是雜菌而非真菌；第二次是剛做了不久，我建議該女檢驗員選取破損流水處取樣，她說我不懂就是外行，結果是“直接鏡檢菌絲陰性”。　　現在治療情況是，在網上某群，該群主為曾在南方服役老兵，先快遞免費治療，治愈後再自行付款。快遞來的有60毫升黃色藥水和一小盒綠顏色軟膏。我估計藥水可能為皮炎寧酊或土槿皮酊（反正含有酒精），藥膏可能用凡士林作輔料的油性軟膏，因為快遞來的劑量有限，只每天塗抹一次，每次塗抹前用足光散泡腳，一來去掉皮膚表面的油性，二來用鐵锉锉去部分死皮便於藥物的吸收。目前效果尚可，有所好轉和減輕。　　敬請相關大夫進一步指教，不勝感激！以針對醫生的回復進行追問。

醫生回答：

你好，我的個人觀點是你做了真菌檢測 為陰性，說明排除了真菌感染也就排除了手足癬的可能。土槿皮酊是抗真菌藥也就沒有必要再用了。如果排除了手足癬應該是慢性的濕疹。你上面的用法有所好轉也應該是用皮炎寧酊的原因。我平時常用的治療方法是用中藥蒼膚水劑泡洗然後再用水楊酸軟膏和尤卓爾膏外用。一般情況下效果很好。