如何確診花斑癬

　　花斑癬是真菌感染，常發於皮膚表面的皮膚病。花斑癬，是一種淺部真菌病，皮膚損害以淡白色為主，呈圓形或卵圓形斑，邊緣模糊，表面往往有許多微細的鱗屑，有折光性，可直接通過鏡檢找到真菌，發病部位以皮脂腺發達部位多見，如頸、上胸、背部與上肢。那麼怎麼確診花斑癬呢?

　　1.直接鏡檢刮取鱗屑加10%koh液直接鏡檢，見短粗、兩頭鈍圓、微彎曲的菌絲。一般長為10～40μm，寬為2.5～4.0μm。有成堆的圓形或卵圓形厚壁孢子，直徑為3～8μm。有時有芽孢。直接鏡檢陽性即可確定診斷。

　　2.培養在sabouraud瓊脂或其他常規培養基表面加1～2ml橄榄油或其他植物油，接種鱗屑後37℃培養，3天後即有奶油色酵母樣菌落生長。鏡檢見酵母樣細胞為主，出芽。培養一般不作為診斷的常規。

　　3.午氏燈檢查午氏燈檢查花斑癬皮損和刮取的鱗屑有金黃色熒光。

　　組織病理：輕度至中度表皮角質增生。真皮可能有少量單核細胞浸潤。角質層中部或底部可發現短粗、稍彎曲、臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子，有些可出芽。以pas及gms染色更為清楚。