花斑癬用藥原則和有效治療分析

　　花斑癬是由一種嗜脂酵母一圓形或卵圓形糠秕孢子菌所致的皮膚淺表慢性真菌感染，其皮損特征為點狀或小片狀淡褐色或灰白色鱗屑性斑疹。

　　1.夏季發病，冬季隱匿;

　　2.好發於胸背、腋下、面頸等汗腺豐富部位;

　　3.皮損為點狀或小片狀的淡褐色、灰白色細鱗屑斑。

　　花斑癬用藥原則

　　診斷依據

　　1.冬隱夏發。

　　2.好發於胸背等處。

　　3.典型皮損表現。

　　4.鱗屑直接鏡檢可見短桿狀菌絲和圓形孢子。

　　5.濾過紫外線燈檢查為黃褐色熒光。

　　治療原則

　　1.外用抗真菌制劑。

　　2.必要時內服系統抗真菌藥。

　　用藥原則

　　1.皮損面積較局限者以外用療法為主。

　　2.皮損廣泛而頑固者可考慮內服系統抗真菌藥。

　　治療

　　局部使用角質剝脫劑或其他抗真菌制劑，如復方雷瑣辛搽劑或咪康唑霜等。或用20%～40%硫代硫酸鈉搽劑，每天2次，連續2周。

　　大面積花斑癬宜口服酮康唑，每天200mg頓服，連服10天。氟康唑每天50mg頓服，連續10天。伊曲康唑每天200mg頓服，連服5～7天。

　　治療後遺留的色素減退恢復至正常膚色較慢，照射紫外線可加速恢復。

　　花斑癬易復發或再感染。皮膚應經常保持清潔干燥。患者使用過的內衣褲、汗衫、被單、枕套等應煮沸消毒，或用甲醛(福爾馬林)熏蒸。