灰指甲有效治療藥物灰黃霉素

　　灰黃霉素可抑制核酸合成，阻止細胞分裂及抑制細胞壁的合成，掌握其推薦劑量、推薦療程、應用弊端和應用禁忌有助於取得較好療效。

　　1、推薦劑量：1個月和以上的兒童劑量為10mg/d，與脂餐同服可以增加藥物吸收和提高生物利用度。成人推薦的劑量是500mg/d。

　　2、推薦療程：灰黃霉素可用於成人和兒童，有廣泛應用的經驗，但趾指甲都需長療程，治愈率低，復發率高。指甲感染的療程為6～9個月，而趾甲則需12～18個月。

　　3、應用弊端：灰黃霉素治療指甲感染效果較好，但治療趾甲則療效較差，僅有30%～40%的治愈率。其中8%～15%還可能發生惡心和皮疹等不良反應。此外灰黃霉素與華法令、環孢素、口服避孕藥等藥物有相互作用，應避免同時用藥。

　　4、應用禁忌：孕婦禁用灰黃霉素，男性在停藥6個月內應避孕，紅斑狼瘡、卟啉病和嚴重的肝病患者也應禁用。

　　灰黃霉素治愈率很低，經常需要進一步的治療，提示其價效比較高，目前常選用新型抗真菌藥物特比萘芬和伊曲康唑。