解讀肛周濕疹的中醫治療

　　引發肛周濕疹的病因復雜多變，可由多種因素相互作用發病，臨床在最常見的是以肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致，該病具有痛苦大病程長等特點。肛周濕疹易反復，給患者造成很大影響，大家也不必過分擔心，正確選擇其治療方式，避免治療誤區後，該病是可徹底治愈，下面從中醫的角度解讀肛周濕疹的治療。

　　一、濕熱下注

　　證候：發病急驟，肛門皮膚潮紅，伴有丘疹、水泡、黃水淋漓，局部灼熱瘙癢，大便秘結，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑或弦數。

　　辨析：①辨證：本證多見於肛門濕疹的急性期，以發病急，局部灼熱、水泡，小便短赤，舌紅，苔黃膩為辨證要點。②病機：脾失健運，濕熱蘊阻，下注肛門，外受風邪侵襲，充於腠理，浸淫肌膚而見諸證。

　　二、血虛風燥

　　證候：肛周皮膚肥厚，伴角化皲裂，皮損表面有抓痕和血痂。病程纏綿，反復發作。心煩易怒，午後低熱，夜寐不佳。舌淡苔白，脈弦細或沉細。

　　辨析：①辨證：本證多見於肛門濕疹的亞急性型。以患部皮膚角化皲裂、抓痕，心煩寐差，脈細為辨證要點。②病機：素體陰血虧損，血虛則生風生燥，膚失所養則皮膚干燥、粗糙。血虛心神失養則見心煩、寐差、脈細。

　　三、脾虛濕盛

　　證候：肛周皮膚粗糙肥厚，伴有少量滲液，味腥而粘，皮膚表面因抓搔而產生抓痕和出血點，伴有鱗屑。口渴不思飲，大便不干或便溏、腹瀉。舌淡，舌體胖，舌邊伴有齒痕，苔白膩脈沉緩或滑。

　　辨析：①辨證：本證多見於慢性肛門濕疹，以皮膚肥厚、滲液、鱗屑，便溏、腹瀉，舌體胖有齒痕為辨證要點。②病機：脾胃本虛，濕濁內生，濕久化熱。濕性粘滯，重濁而趨下，襲於肛門腠理，水濕蘊內而見諸皮損。濕邪困脾，脾運不健，清濁不分，則見腹瀉、便溏。

　　四、熱毒壅盛

　　證候：肛周皮膚紅腫，痛不可按。皮損擴大，流膿流水。身熱惡寒，頭痛乏力，舌紅，苔白根部黃厚，脈弦數。

　　辨析：①辨證：本證多為肛門濕疹急性化膿感染所致。以患部皮損流膿流水，身熱頭痛，脈弦數為辨證要點。②病機：濕熱之邪本盛，復染外毒，毒熱之邪，壅盛於內，肉腐生膿而見膿水，熱毒上壅則見頭痛，身熱。