皮膚瘙癢的中醫辨證治療

 　　皮膚瘙癢症是一種常見的僅表現為皮膚瘙癢，而無原發皮膚損害的皮膚病。瘙癢症屬神經功能障礙性皮膚病，一般分為全身性（泛發性）和局限性，與多種疾病和皮膚衰老有關，發病隨年齡、季節變化而不同，常見於中老年人，發於老年者又稱為老年皮膚瘙癢症。因瘙癢症病因復雜，給治療帶來了很大的困難。南開醫院皮膚科蔣靖主任告訴記者，中醫辨證治皮膚瘙癢有不錯的療效。

　　血熱證——宜涼血清熱   　　青壯年人皮膚瘙癢，好發於夏季，經常發生於心緒煩躁或食入辛辣魚腥以後。表現為皮膚發紅、癢，遇熱加重，伴心煩口渴，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃脈數。這種情況屬於中醫說的血熱證。可選用涼血清熱的中藥消風止癢。   　　血虛型——要養血潤燥   　　寒冷季節多見，年老體弱者多見。表現為皮膚干燥瘙癢，可出現糠狀白屑，熱水洗浴後癢感減輕，旋即又會發作，伴面色萎黃，頭暈眼花，舌淡脈細，這是血虛型皮膚瘙癢。治療宜養血潤燥、熄風止癢。藥方可選養血潤膚飲化裁。 　　血瘀型——用活血化瘀   　　如果瘙癢僅限於腰圍、足背等受擠壓部位，搔抓之處常有紫色條紋，屬血瘀型。治療的時候用活血化瘀的方法就能止癢。   　　相同的疾病、相同的症狀往往都有各自不同的內因，要根據每個患者的病情進行辨證施治，選用個體化的治療方案，同病異治，也是中西醫結合治療的特色所在。另外，立秋以後，氣溫會逐漸降低，老年人皮膚瘙癢也開始多發，這種瘙癢有多重原因，但多與老年人的皮膚干燥和皮脂腺功能減退，皮脂分泌顯著減少有關。這種情況應采用養血潤膚的食物和藥物結合的方法，如當歸與牛肉、羊肉等文火炖制，使氣血蘊化於外；或是把梨等清熱去火的水果煮熱後冬季服用，既能避免吃涼受寒還能滋補潤燥。   　　6個方面防瘙癢發作   　　1.保持心情舒暢和良好的生活習慣；   　　2.保持室溫恆定，過高過低均可誘發皮膚瘙癢；   　　3.內衣選擇棉或絲織品，勿穿化纖內衣；   　　4.皮膚干燥者洗澡別太勤，一周一次足矣；   　　5.加強飲食調養，使氣血津液得到平衡則皮膚潤澤；   　　6.適當使用潤膚露，保持皮膚油潤性，避免因皮膚干燥、脫屑、抓癢而發展為全身性皮膚瘙癢。