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麻疹常見的症狀表現

  麻疹俗稱出“疹子”,是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季都可發生,但以晚春時節發生率為高。麻疹患者一般會有發熱、流涕、流淚、怕光、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉等症狀,嚴重影響著患者的身體和日常生活。如果治療不及時還會引起一些嚴重的並發症,因此患者還需早發現早治療。

  1、潛伏期     小兒麻疹潛伏期一般為10~14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。     2、前驅期     典型的麻疹從發熱到出疹,一般要3天到4天,常常會有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及聲音嘶啞,眼結膜發炎、充血、流眼淚、怕光、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等,體溫會在2到3天內升高,甚至可以到40℃。起病第2天到第3天,在臉頰內側黏膜上可以看到白色針尖樣的斑點,斑點外周有紅暈,這就是特征性麻疹黏膜斑——費科氏斑,它會逐漸增多和融合,范圍可以擴展到口唇內側,常持續2天左右消失。       3、出疹期     小兒出疹期多在發熱後3~4天出現皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見於耳後、頸部、沿著發際邊緣,24小時內向下發展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現瘀點者。     全身有淋巴結腫大和脾腫大,並持續幾周,腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎症狀。疾病極期特別是高熱時常有谵妄、激惹及嗜睡狀態,多為一過性,熱退後消失,與以後中樞神經系統合並症無關。此期肺部有濕性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。     4、恢復期     典型麻疹的發熱到出皮疹時間是3至4天,出皮疹的順序是:先從耳朵後面、發際開始,很快波及面部、軀干,然後到第2~3天時發展到四肢、手掌和足底,皮疹是紅色的丘疹,直徑1~3毫米,高出皮膚,壓上去會有褪色;一開始比較少,後面逐漸增多慢慢融合成片,皮疹之間還可以看到正常皮膚。     出疹3到5天後,按出疹先後順序消退,由紅色慢慢變為棕褐色,會有色素沉著,表皮有糠樣脫屑。大約10~14天痊愈。在有並發症時症狀加重,精神很差,有時肺部聞及少量啰音,全身淺表淋巴結和肝脾輕度腫大。     溫馨提示:如果皮疹還沒有出齊就突然隱退,或者皮疹已經出齊而發熱卻不退,或者出疹過程中出現了高熱、氣急、口唇發青、面色不好、四肢發冷、嗜睡、煩躁、抽筋等情況,就要考慮可能有並發症發生,需立即送醫院進行診斷和治療。
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