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單純疱疹病毒感染在鼠面神經癱瘓發病機理中有何作用?

  曾有學者提出:單純疱疹病毒(hsv)是貝爾氏面癱的致病因素,但是,此後的一些實驗研究並未取得一致的結論。英國murakami在動物模型中,用微培養皿通過聚合酶鏈反應和中和抗體滴定檢查hsvdna的方法,進一步探討hsv感染在面癱中的作用和部位。

  實驗共用鼠44只,將kosi型hsa接種在40只鼠的右側耳廓,磷酸鹽緩沖液注入左側,另4只,雙側均注入磷酸緩沖液作為對照,24只(含對照的4只)於接種後不同時期先後處死,用聚合酶鏈反應檢查其颞段面神經、腦干和三叉神經中的hsvdna,結果發現,接種的病毒首先(第三天)影響同側面神經,隨之沿軸突上行至腦干,在腦干彌散後,影響對側面神經,只有在面神經及腦干中出現hsvdna的才會在接種側出現面癱,接種後,未發生面癱鼠的面神經和腦干中均未找到hsvdna,說明面神經和腦干中出現hsvdna是發生面癱的先決條件。三叉神經節中較早出現hsvdna是發生面癱的先決條件。三叉神經節中較早出現hsvdna說明病毒除了經腦干擴展到三叉神經節外,還可能直接經三叉神經的耳颞支到達三叉神經節。接種後無論發生面癱與否,csf中均出現hsvdna,而血中均無,說明hsv能引起腦膜炎但並不存在病毒血症。

單純疱疹病毒感染在鼠面神經癱瘓發病機理中有何作用?

  另20只鼠於接種後第3、10、20天先後行中和抗體滴定檢測,發現,接種3天後開始漸顯陽性,與面癱發生與否無關。結合聚合酶鏈反應的結果,hsv影響對側腦干和面神經需4天以上時間,此時中和抗體已產生,即免疫機制已建立,所以,對側很少發生面癱,以此可解釋hunt綜合征、貝爾氏面癱等病毒感染往往是單側性的。

  

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