一年前26歲的雲芳(化名)借給閨蜜一萬元錢,當時閨蜜答應半年內還錢,現在一年都快過去了,錢始終沒還。雲芳多次討要,均被扯各種理由拖延。上周,她側面打聽到閨蜜經濟條件並不差,這兩年房子都買了兩套,氣得她當即打電話質問對方,曾經的好閨蜜卻開始耍橫:“我不欠你錢!又沒打欠條!”
雲芳為此氣得好幾晚上睡不著覺。沒過幾天,她的胳膊和脖子後長出淡紅色疹子,癢得鑽心。昨天,她被診斷為神經性皮炎,失控在醫院大哭。醫院皮膚科醫生表示,這種皮膚病和情緒密切相關,問她是不是最近壓力很大,要她穩定情緒。

醫生解釋,神經性皮炎又叫慢性單純性苔藓,是一種以局部陣發性劇癢和皮膚苔藓樣改變為特征的慢性炎症性皮膚病。在該病的發病初期,患者的患部有間歇性瘙癢的症狀,夜間尤甚,常會因此而失眠。
隨著病情的發展,患者的患處皮膚可因患者經常搔抓而出現淡紅、淡褐色或正常膚色的圓形或多角形扁平丘疹,丘疹表面可覆有糠皮樣鱗屑,密集成群。接下來,丘疹可漸漸融合成片,形成苔藓樣變。該病多見於中青年人,老人及兒童少見。
情緒不佳如何惹上神經性皮炎?
神經性皮炎的發病原因目前還不十分清楚,但已發現該病的發生與患者的情緒緊張、思慮過度、憂郁、睡眠不佳、勞累、性情急躁等精神神經因素有著明顯的關系。如工作或學習壓力過大、下崗失業、經濟拮據、家庭不和、人際關系緊張等,都可使人產生緊張、憂慮、恐慌、憤怒等負性情緒,引起中樞神經系統功能紊亂,導致自主神經功能障礙,從而誘發神經性皮炎。
神經性皮炎的詳細治療:
一般治療解除思想負擔,生活力求規律,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激,防治局部多汗。

1、全身治療
對於精神緊張、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮靜催眠藥。
對泛發性神經性皮炎,且瘙癢劇烈者,可采用普魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。
2、局部治療
皮損苔藓比較輕,部位較局限者
可外塗皮質類固醇激素霜劑或軟膏,或0.5%氟氫可的松二甲亞砜,或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外塗。
皮損苔藓化明顯或皮膚呈革樣化者
先用純黑豆餾油或糠餾油塗塗抹患處以後,再用電熱吹吹患處。
皮質類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。
皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄塗於皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或塗布皮質類固醇激素霜劑(或軟膏)後,外貼黑豆餾油硬膏。
復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應注意,注射至皮內,可致局部皮膚壞死。
對播散性或泛發性皮損,可用藥浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。
3、藥物治療
抗組織胺藥和鎮靜脈藥
可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。
靜脈用藥
0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。
4、物理和放射療法
對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層X線照射、32P或90Sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。