一、貧血痣
為一限局性色素減退斑,一般單側分布或局限在某一部位,出生後或我久即發生,以後本身很少再繼續擴大;色澤為色素減退而不是色素脫失,用力磨擦或加熱後,局部我發紅,而周圍正常皮膚發紅;用玻片壓診後皮損邊緣更模糊不清,根據以上特點可以和白癜風鑒別。
二、斑駁病
為常染色體顯性遺傳病,與白癜風不同點在於:有明確家族史,皮損出生時即有,最常見於額部,合並有白發,白斑常呈三角形或菱形,胸、腹、四肢近端亦可發病,白斑中常有點狀正常色素島,皮損大小不因年齡增長而變化,部分患者還可合並有其他發育異常。
三、脫色素性痣
出生或生後我久即發生,為境界清楚的色素減退斑,臨床可分3型:型、皮節型、系統型。其中皮節型沿皮節單側分布,持續終生不變。活體檢查顯示黑素細胞數目正常或減少,黑素體大小和機能正常。本病主要和節段型白癜風鑒別,白癜風為後天性色素脫失斑,皮損逐漸發展擴大,白斑周圍可有色素增加邊緣,活檢示黑素細胞缺乏。
四、無色素性色素失禁
為常染色體顯性遺傳的神經皮膚綜合症,主要見於女性,絕大多數在出生時或生後1年內出現。