白癜風的病因與發病機理

　　白癜風使一種常見的色素減退性皮膚病，表現為局部或泛發性色素脫失。本病雖然不影響正常生理活動，但因為影響美容，常給病人造成巨大的心理負擔和精神社痛苦。白癜風是多因性疾病，病因因人而有差異，有的病因單一，有的多種因素互為因果，有的查不到任何誘發因素。近年來，隨著免疫學及分子生物學的研究深入，對白癜風的病因及發病機理有以下認識。

　　一、遺傳因素：目前國內外大量資料和文獻報道有20~30%的患者有家族史，支持此病屬於多基因遺傳病 。

　　二、精神因素：精神創傷或生活壓力等緊張性精神事件是白癜風發病或病情加劇的重要因素之一。曾有報道，約2/3的病例在起病或皮損發展階段有精神創傷、疲勞過度、思慮過度、病後憂心忡忡、寢食不安、徹夜不眠、寐則夢擾等精神過度緊張的情況。

　　三、自身免疫學說：是目前比較公認的學說，白癜風患者血清中產生了抗黑色素細胞的抗體，同時患者血清中還有多種自身抗體（抗甲狀腺抗體及抗核抗體），這些抗體與病變活動、皮損面積呈正相關。活動期患者細胞免疫功能也有紊亂狀況，發生其他自身免疫性疾病較正常人高10~15 倍。

　　四、 黑素細胞自毀學說：黑色素細胞生成黑色素過程中產生的一些對黑色素細胞有毒的中間產物（單酚或多酚類化合物），造成黑色素細胞的破壞或損傷。白癜風發病率有逐年增高的趨勢，其原因之一可能與工業上越來越多地生產、使用一些酚類化合物有關。

　　五、自由基因素：對白癜風發病機制的研究深入發現患者自由基防御系統中某些酶活性降低，表皮內過氧化物積聚，造成氧化應激、干擾生物喋呤循環、直接或間接損傷黑素細胞而白變。

　　六、酪氨酸、銅離子相對缺乏學說：認為本病是由於缺乏酪氨酸、銅離子引起。

　　綜上，白癜風的病因、發病機理眾說紛纭，不同亞群的白癜風的致病原因不盡相同。