白癜風與外陰白斑的區別

　　白癜風為皮損色素完全脫失，呈瓷白色斑，白斑大小形態不一，境界清楚，邊緣有色素沉著增加，無自覺症狀，暴曬後易出現紅斑，甚至水泡，自覺有灼痛、炎症後，白斑可比原發范圍大，皮損可發生於任何部位，但較常見於指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側分布，甚至如帶狀沿神經分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區，或偶有白發而看不出白斑。有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日曬後，白斑中心或邊緣色素再生，但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見，外生殖器次之。

　　外陰色素減退疾病是指女性外陰皮膚和黏膜組織發生變性及色素改變的一組慢性疾病，又稱為外陰白色病變，常繼發於外陰的慢性刺激和炎症，好發於40-60歲，據資料統計本症的癌變率約為2%-5%。其病因至今不明。1987年，國際外陰病協會與婦科病理學家將其分為外陰鱗狀上皮細胞增生和硬化苔癬兩種。

　　外陰鱗狀上皮細胞增生主要症狀為外陰瘙癢。病變早期，皮膚顏色暗紅或粉紅，角化過度部位呈白色。由於長期搔抓和摩擦，皮膚可出現厚似皮革，色素增加，出現苔藓樣變。局部可出現皲裂和潰瘍，如潰瘍長期不愈，特別是有結節隆起是，應警惕局部癌變的可能，需活檢確診。

　　外陰硬化苔癬是一種以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為主的皮膚病。主要症狀為病損區皮膚發癢，病損常位於大陰唇，小陰唇，陰蒂包皮。陰唇後聯合及肛周，多呈對稱性。早期皮膚發紅腫脹，出現粉紅，象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹，中心有角質栓，丘疹融合成片後呈紫癬狀，但在其邊緣任可見散在丘疹，進一步發展是皮膚黏膜變薄，變白，失去彈性，干燥易皲裂，陰蒂萎縮且與其包皮粘連，小陰唇縮小變薄逐漸與大陰唇內側融合以至完全消失。晚期皮膚變薄皺縮似煙卷紙，陰道口攣縮狹窄，僅能容指尖，***困難，但患者仍有受孕可能。

　　對此疾病患者應注意：保持外陰皮膚清潔干燥，禁用肥皂或其他刺激性藥物搽洗，避免用後抓患處，不食辛辣和過敏食物，衣著要寬大，忌穿不透氣的化纖內褲，以免長時間濕熱郁積加重病變。

　　精神較緊張，瘙癢症狀明顯以至失眠的患者，可加用鎮靜，安眠和抗過敏藥物加強療效。傳統治療主張用皮質激素軟膏或丙酸睾酮局部塗搽緩解瘙癢症狀，並采用竹紅素光療改善皮損。