這樣吃抗過敏藥更有效

　　近幾年來，患過敏性疾病者數量急劇增加，藥品市場上也隨之出現了琳琅滿目的抗過敏藥。從20世紀40年代第一個抗組胺藥問世後，就不斷有不同的第一代H1受體拮抗劑出現於市場，先後有異丙嗪(非那根)、羟嗪、去氯羟嗪、撲爾敏、多慮平、腦益嗪、賽庚啶、酮替芬等，這類藥物口服後經胃腸吸收，30分鐘起效，藥效持續4～6小時，其副作用有乏力、嗜睡、頭暈、注意力不集中及口干等。20世紀80年代後出現了第二代H1受體拮抗劑，先後有阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(開瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、咪唑斯汀(皿治林)、地氯雷他定(恩理思)及非索非那定等，這類藥物對中樞神經系統影響小，沒有或僅有輕度嗜睡作用。那麼，治療過敏性疾病如何選用藥物呢?有關專家建議：抗過敏藥不妨換著吃。

　　不同種類的抗過敏藥都有其自身的作用機制和抗過敏特性，各種藥物在治療過敏性疾病方面側重點不一樣。例如寒冷性荨麻疹用賽庚啶效果好，熱性荨麻疹用安太樂療效顯著，頑固性荨麻疹可聯合應用H1和H2受體拮抗劑;治療急性荨麻疹，應選擇起效時間快的抗過敏藥，治療慢性過敏性疾病，因需治療時間相對較長，則應選用一些無嗜睡作用、其他副作用也相對較小的藥物，比如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等;而對於慢性、頑固性或病情較重的急性過敏性疾病，同時使用兩種或幾種抗過敏藥，即聯合用藥，可以增強治療效果。用藥時應注意所選藥物應各屬於不同的類別：白天宜使用無鎮靜作用的藥物，晚飯後或睡前應用具有鎮靜安眠作用的藥物。長期聯合用藥者，在病情穩定，症狀控制後，不應立即停用所有藥物，而應先從一種藥物撤起，逐漸停用藥物，這樣可以減少疾病的復發。

　　抗過敏藥也可導致過敏，其中以撲爾敏、苯海拉明最為常見。能夠參與或導致過敏反應的化學介質種類繁多，而且過敏反應的過程極為復雜。當抗過敏藥只能阻斷過敏反應中的某一環節或化學介質的釋放，而不能阻斷全過程時，過敏反應仍可發生。如果患者在服用抗過敏藥後原有疾病不愈反而症狀加劇時，應考慮到藥物過敏，而不要誤以為是藥量不夠所致，如果繼續加大劑量，可能會發生危險。所以當使用一種抗過敏藥無效時，可以考慮換用另一種作用機制不同的抗過敏藥。

　　任何一種抗過敏藥都存在耐藥性，有些患者僅僅服藥一個月，就出現了極強的耐藥性，此時需要換另一種抗過敏藥繼續治療。還需注意的是，孕婦盡量不要服用抗過敏藥。