膿疱瘡誤診為水痘，水痘和膿疱瘡要怎麼辨別呢？

 　　“同一家醫院，相隔兩天卻診斷出兩種截然不同的結果，一位醫生診斷為‘水痘’，而另一位醫生卻診斷為‘膿疱瘡’。”日前，市民胡先生反映，稱其五個月的寶寶在兒童醫院就醫時“膿疱瘡”被誤診為“水痘”，醫生沒有對症下藥，耽誤治療時間，致使寶寶病情加重。憤怒的胡先生欲找醫院討說法，卻遭遇“踢皮球”。

  　　院方醫務科負責人回應稱，水痘經過繼發性感染後有可能發展為膿疱瘡，但同時也不排除誤診的可能。   　　投訴：急診醫生誤將“膿疱瘡”診斷為“水痘”   　　據胡先生介紹，他發現兒子的後腦勺位置長了十幾個小水疱，於是趕緊帶孩子到附近的社區醫院治療，當時社區的醫生告訴胡先生，孩子可能是病毒感染，建議他去兒童醫院就診。當晚，胡先生一家帶著孩子來到兒童醫院急診室，驗完血後，值班醫生確診是“水痘”，隨後開了一些藥以及3天的消炎針，並要求其3天後復診。   　　令胡先生沒有想到的是，2天後，孩子病情不僅沒有好轉，反而越來越嚴重。身上的小水疱越來越多，蔓延全身，甚至肌膚出現潰爛。   　　胡先生再次來到兒童醫院，這次他掛了中醫科門診，醫生診斷的結果是“膿疱瘡”。這個結果令胡先生痛心之余也感到異常憤怒。“作為一家省級兒童醫院，醫院卻出現誤診，致使幾個月大的嬰兒白白遭受幾天的折磨。那些治療水痘的藥物究竟對孩子有沒有副作用？”胡先生擔心不已，他認為，醫院對事件的發生負有不可推卸的責任，應該給出一個合理的解釋。然而，胡先生向醫院多個部門投訴，卻遭遇“踢皮球”。 　　院方回應：“水痘”繼發性感染後，有可能發展為“膿疱瘡”，不排除誤診的可能性   　　胡先生出示了在兒童醫院治療的病歷和藥單。隨後，記者陪同胡先生一起來到兒童醫院，醫務科科長接受了記者的采訪。對於“誤診”的說法，科長直稱“不好判斷”。她表示，“水痘”經過繼發性感染後有可能發展為“膿疱瘡”，因為病情在不斷的變化，但是也不排除醫生“誤診”的可能性。   　　對於院方的解釋，胡先生表示無法接受。對此，醫院宣傳科科長稱，如果胡先生不滿意，可向醫院或者衛生廳鑒定委員會做鑒定。   　　皮膚科專家：“水痘”因感染發展為“膿疱瘡”幾率很小   　　水痘經過繼發性感染後是否有可能發展為膿疱瘡？對此，醫院皮膚科一位不願具名的專家稱，如果水痘抓破或引起病毒性感染，有可能發展成膿疱瘡，但僅僅相隔兩天，這種幾率很小。該專家坦言，水痘和膿疱瘡確實有些相似，一般非皮膚科醫生有可能存在判斷錯誤的時候。   　　水痘和膿疱瘡要怎麼辨別呢？   　　水痘是一種常見的、由水痘–帶狀疱疹病毒感染的疾病，傳染性非常強，對易感人群的感染率在90%以上，主要是通過空氣飛沫經過呼吸道傳染；也有的是因為接觸患者痘內胞質污染的物品或者母嬰垂直傳播而感染的。表現為：發熱、頭痛、食欲下降、皮疹特點為向心性，以軀干、頭、腰及頭皮處多見，四肢稀少。皮疹初為丘疹或紅色小丘疹，數小時或1天轉為橢圓形、表淺的、有薄膜包圍的“露珠”狀疱疹，周圍紅暈，大小不等，水痘處劇烈瘙癢，抓後可合並感染等。數日後疱疹逐漸變干，中間凹陷，最後結痂脫落，一般不留痕跡。斑疹、丘疹、疱疹、結痂等不同形態皮疹同時存在，是最典型的水痘疹。一般需要進行隔離治療，療程7天，或無新皮疹出現達48小時止。皮疹完全結痂變干後才能解除隔離。目前已有水痘疫苗，接種後血清抗體陽轉率為94.1%。   　　膿疱瘡俗稱“黃水瘡”，多由葡萄球菌或鏈球菌，或者兩種細菌混合感染引起的膿皮病。傳染性很強，可由接觸傳染而蔓延至全身。也可因搔抓而向四周蔓延。皮膚出現紅色斑點，或黃豆大小丘疹，水疱很快變成膿疱，易破潰，干燥後結成膿痂。建議：由醫生診斷治療，同時注意修剪孩子指甲或戴防護手套，以免抓破皮膚，引起其他感染。病程約1周。如不及時治療，可遷延甚久。