患放射性皮炎怎麼辦

　　<我是一名40歲的鼻咽癌患者，現正接受放射性治療。但現在頸部放療處出現了紅斑、水疱及糜爛，又熱又痛，這可怎麼辦啊?我還能繼續做放療嗎？(廣東馮軍)

　　你所得的是典型的放射性皮炎，這是放療常見的並發症之一，是放射線作用於皮膚繼而引起炎症損害所致。

　　放射性皮炎根據皮損程度和范圍，可分為四度。I度：毛囊性丘疹與脫毛反應。患者膚色外觀正常，或僅有輕微色素沉著。Ⅱ度：紅斑反應。皮膚局部瘙癢、疼痛、燒灼感，輕度水腫。Ⅲ度：水疱反應。皮膚奇癢，燒灼感，伴疼痛。水疱破潰後可形成糜爛面，有滲液。Ⅳ度：壞死潰瘍反應。據你信中所述，你的皮炎應屬Ⅳ度放射性損傷。

　　處理上主要以對症治療為主。I度者一般無須處理；有紅斑者可局部濕敷，搽消炎抗過敏的藥膏，如艾洛松等；出現滲液糜爛的可給予硼酸水、碘伏等濕敷外塗；水疱進而發生潰瘍可用氦-氖激光治療。

　　日常護理中，患者外出應做好防護措施，如用帽子、傘等防照射；穿著柔軟的全棉內衣；淋浴時要用溫水和柔軟毛巾輕輕蘸洗，禁用肥皂擦洗或熱水浸浴，避免冷熱刺激如熱敷、用冰袋等。更不要用化妝品外塗及外貼膠布。放療期間要多飲水以排出毒素，飲食以高蛋白、高維生素為佳，如多食菠菜、韭菜、番茄等蔬果及大豆、核桃、花生等殼類食物。

　　一般來說，I、Ⅱ度皮損屬干性皮炎，仍可繼續接受放療。Ⅲ度者若皮損范圍不大，且放療療程將近結束，仍可考慮繼續放療；反之，則應暫停放療。出現Ⅳ度皮損者應暫緩放療。