中醫解說：什麼是蟲咬性皮炎？

　　皮膚表現

　　一、蠓蟲皮炎叮咬後局部出現瘀點和黃豆大小的風團，奇癢，個別發生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。

　　二、螨蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘疱疹；或為紫紅色的腫脹或風團，有時可見到蟲咬的痕跡。

　　三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水疱或膿疱，自覺灼熱、疼痛。

　　四、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘疱疹或風團，劇癢。

　　五、松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風團，間有丘疹、水疱、膿疱、皮下結節等，不少患者有關節紅腫疼痛。但膿液培養無細菌生長。

　　治療方法

　　一、內治法

　　熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水疱、瘀斑；發熱，胸悶，尿黃；舌紅，苔黃，脈數。

　　辨證分析：蟲毒侵入肌膚，蘊積化熱，與氣血相搏，故有紅腫、水疱、瘀斑；蟲毒人裡，毒熱內結，故發熱，胸悶，尿黃；舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象。

　　治法：清熱解毒。

　　方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

　　二、外治法

　　(一)紅斑、丘疹、風團等，可用1%薄荷三黃洗劑外搽。

　　(二)繼發感染，可用馬齒苋煎湯濕敷，然後搽青黛散油膏，或外搽顛倒散洗劑。

　　(三)松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛，並用新鮮馬齒苋搗爛外敷，或塗5%碘酒。

　　蟲咬皮炎相當於中醫的惡蟲叮咬、蟲咬傷。其特點是：皮膚呈丘疹樣風團，上有針頭大的瘀點、丘疹或水疱，呈散在性分布。常見的致病蟲類有蚤、虱、臭蟲、刺毛蟲蠓等。治療宜清熱解毒，方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。外治可選用薄荷三黃洗劑、青黛散油膏、顛倒散洗劑。