藥物過敏：預防最重要

　　在皮膚病患者中，有一部分是藥物疹患者，一旦醫生診斷明確後，患者有許多問題，如：“醫生，以往我用這些藥都不過敏，怎麼這次用了會過敏呢?”，“我服的可是純中藥制劑，怎麼會過敏呢?”還有一些人認為“是醫生開錯了藥”，凡此等等，均提示我們了解藥物疹的一些相關知識是十分必要的。

　　藥疹無處不在

　　眾所周知，藥物是治病救命的根本，但藥物又可引起種種不良反應卻不一定為人人所知，古語說得好：“是藥三分毒”就包含這個意思。由藥物引起的非治療性反應統稱藥物反應，而藥物疹就是藥物引起不良反應之一即藥物過敏反應，是指藥物通過注射、內服、吸入、栓劑等途徑進入人體後因變態反應引起的皮膚、粘膜炎症的表現。藥物疹的形成是一個多因素、多途徑的復雜過程，除了藥物的理化性質、劑量、療程外，還與患者自身的過敏體質、家族遺傳因素有重要關系。其中尤其與患者疾病時機體所處的健康狀態、內環境的變化密切相關。

　　資料顯示，患有感染、尤其是病毒感染性疾病時用藥容易導致本病的發生，說明感染在藥物疹的發生、發展過程中起重要作用;另外日曬下使用磺胺、四環素類或口服避孕藥等易誘發藥物疹，此類藥疹紫外線照射是發病關鍵;純中藥及中西藥復方制劑如板藍根沖劑、牛黃解毒丸、保嬰丹等也可引起藥物疹，就連抗過敏藥物、糖皮質激素等也有引起本病的可能。當然臨床上最常見引起本病的是抗生素類、抗癫痫類、解熱鎮痛類及抗痛風類藥物。因此，任何人對任何藥物、任何給藥途徑都有引起藥物疹的可能。

　　提醒：關於藥疹的幾個認識誤區

　　1.以前用過沒有出現過敏的藥物，再用也不會過敏。

　　2.皮試陰性的藥物一定不會過敏。

　　3.外用藥物不會引起過敏。

　　4.中藥制劑不會引起過敏。

　　5.抗過敏、激素類藥物不會引起過敏。

　　藥疹可危及生命

　　藥物疹對健康的影響遠不僅限於皮膚粘膜的皮疹，瘙癢，嚴重者可累及身體的內髒系統，甚至危及生命，因此要及時發現藥物過敏情況。對驟然發生於治療過程中或停藥一段時間的身上出現的皮疹要有所警惕。一般而言，初次過敏的藥疹多在服藥後4—20天經過一個致敏階段而出現，但如果以前有過同樣藥物或同類結構的藥物過敏史，則可於數小時或1—2天內迅速出現。一旦出現以上異常現象應立即停用可疑過敏藥物，及時到醫院就醫。

　　謹記：預防最重要

　　發現並及時就醫固然重要，如何預防本病的發生才是關鍵。每一位患者都應牢記既往藥物過敏情況，醒目地寫在就診病歷上，明確地告訴主診醫生;患病後不擅自服藥甚至一次服用多種藥物，以免發生藥疹後醫生不能幫助確定究竟哪一種是致敏藥。值得注意的是，不少的同一種藥物往往有各自的商品名稱，在不了解藥物種類的情況下使用是很危險的。當然，有一些藥物疹尤其是首次發生的情況，由於藥物疹機理復雜，是很難避免的，這有賴於醫患雙方積極應對。