原發性甲真菌病和繼發性甲真菌病

　　通常皮膚癬菌的甲感染屬於原發性甲真菌病，但有時候也可見於甲分離症之後，其它真菌如土曲霉、支頂孢霉、鐮刀霉、頭孢子霉、鏈格孢霉等均為繼發感染的致病菌，在甲的原發病痊愈時，甲真菌病亦可痊愈。但是有一些真菌既可以引起原發感染，又可以引起繼發感染，如短帚霉、Brumptii帚霉、柱頂孢霉。     　　關於白色念珠菌的致病性，有外國研究者認為，念珠菌侵犯甲板與某些甲板的分離有關。體外實驗已經證實這一點，白色念珠菌可以入侵甲板，其它念珠菌種尚無可裂解角蛋白的報道。白色念珠菌甲感染經單純口服抗真菌藥物可以治愈，提示可能部分甲營養不良的病例是由念珠菌感染引起的。念珠菌不但可以引起慢性粘膜皮膚念珠菌病或甲溝炎，而且還是原發性甲床分離症的重要致病菌，特別在有外周血管疾病或柯興綜合征是更為突出。   　　(實習編輯：趙彩霞）