討厭的慢性荨麻疹

　　慢性荨麻疹是一種非常“頑固”的皮膚病，其病程長，反復發作，可長達數月或者數年，大部分慢性荨麻疹找不到病因，讓患者非常苦惱。

　　抓一抓皮膚就出現劃痕

　　病例：我家寶寶今年5歲，孩子從小長得肥肥壯壯的，平時身體很好，很少生病，但是自從斷奶那一刻開始，就經常出現皮膚過敏，吃雞蛋、蝦，喝牛奶後過敏症狀更加明顯。沒有用抗過敏藥的情況下，身體的疹塊可以自行消退，但是只要抓一抓或皮膚受到觸碰，就會出現條條的劃痕或者疙瘩，去醫院很多次，吃了中藥和抗過敏藥後都沒有明顯的療效。

　　近兩個月來，斷了牛奶、雞蛋，改喝自制的豆漿後，疹塊或疙瘩雖然少了，但是抓一抓或皮膚受到觸碰，還是會出現劃痕，很困惱，不知道該怎麼辦。

　　專家診斷：這種皮膚過敏為慢性荨麻疹中的皮膚劃痕症。

　　荨麻疹是一種相當常見的皮膚病，有15-20%的人一生中至少發作過一次荨麻疹。一般皮疹反復發作6周以上的，就稱為慢性荨麻疹。

　　慢性荨麻疹的表現為皮膚起紅色的塊狀疙瘩，即風團，常有瘙癢感，皮疹的數量、大小不定，消退較快，一般在幾個小時後就會自行消退，消退後不留任何痕跡，時退時發，反反復復。

　　慢性荨麻疹常見的發病因素包括了藥物；食物及食物添加劑，主要是動物蛋白性食物，如魚、蝦、蟹、肉類、蛋等，還有加入食品中的色素、調味品、防腐劑等；吸入物如花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵等；感染；物理因素如冷、熱、日光等；昆蟲叮咬。

　　荨麻疹的病因復雜，約有50%的患者找不到病因，慢性荨麻疹的比例更大。一般而言，大部分病人患病半年後能夠自行痊愈，如果在這段時間內未能痊愈，那麼有可能要等到3~5年後才能痊愈，只有10~15%會持續更長時間，久治不愈。

　　如果查找不出原因，建議可以用藥控制症狀。國外主張病情超過半年的患者要進行全身健康體檢，如果沒有發生其他病症，就用藥控制，以保持正常的工作與生活。

　　三種檢測過敏原的方法

　　荨麻疹有很多種類型，包括了急性蛋白過敏性荨麻疹、血清病型荨麻疹、皮膚劃痕症、寒冷性荨麻疹、膽鹼能性荨麻疹等。

　　根據那位寶寶的症狀表現，其患的是皮膚劃痕症。所謂的皮膚劃痕症，也稱人工荨麻疹，可單獨發生或與其它型荨麻疹同時存在。患者往往先感到局部皮膚瘙癢，搔抓後出現與抓痕一致的線狀風團。衣服緊壓處，如緊束的腰帶、襪帶、袖口等處也可出現風團。停止刺激後風團很快消退。

　　對於過敏原的檢測，一般使用3種檢測方法：IGE檢測、點刺試驗、斑貼試驗。

　　IGE檢測：針對某一種具體過敏原的檢測，如樹木、花草、屋塵螨、牛奶、巧克力、花生、堅果、雞蛋、海鮮、魚、雞肉等；

　　點刺試驗：是用特制的點刺針，在皮膚點狀刺入，使測試液直接與皮膚內的致敏細胞接觸而引發反應。該種方法比較簡便，一般15~20分鐘便可知結果；

　　斑貼試驗：是使測試物直接與皮膚接觸，以觀察其反應。此方法常被用來測試接觸性皮炎的致敏物。

　　由於荨麻疹病因復雜，雖然一部分人能查到過敏原，但也有相當一部分患者難以通過現有的過敏原檢測方法查出確切病因。