慢性荨麻疹為何如此令人憂愁?
慢性荨麻疹是一種非常“頑固”的皮膚病,其病程長,反復發作,可長達數月或者數年,大部分慢性荨麻疹找不到病因,讓患者非常苦惱。
抓一抓皮膚就出現劃痕
病例:我家寶寶今年5歲,孩子從小長得肥肥壯壯的,平時身體很好,很少生病,但是自從斷奶那一刻開始,就經常出現皮膚過敏,吃雞蛋、蝦,喝牛奶後過敏症狀更加明顯。沒有用抗過敏藥的情況下,身體的疹塊可以自行消退,但是只要抓一抓或皮膚受到觸碰,就會出現條條的劃痕或者疙瘩,去醫院很多次,吃了中藥和抗過敏藥後都沒有明顯的療效。
近兩個月來,斷了牛奶、雞蛋,改喝自制的豆漿後,疹塊或疙瘩雖然少了,但是抓一抓或皮膚受到觸碰,還是會出現劃痕,很困惱,不知道該怎麼辦。
專家診斷:這種皮膚過敏為慢性荨麻疹中的皮膚劃痕症。
荨麻疹是一種相當常見的皮膚病,有15-20%的人一生中至少發作過一次荨麻疹。一般皮疹反復發作6周以上的,就稱為慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹的表現為皮膚起紅色的塊狀疙瘩,即風團,常有瘙癢感,皮疹的數量、大小不定,消退較快,一般在幾個小時後就會自行消退,消退後不留任何痕跡,時退時發,反反復復。
慢性荨麻疹常見的發病因素包括了藥物;食物及食物添加劑,主要是動物蛋白性食物,如魚、蝦、蟹、肉類、蛋等,還有加入食品中的色素、調味品、防腐劑等;吸入物如花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵等;感染;物理因素如冷、熱、日光等;昆蟲叮咬。
荨麻疹的病因復雜,約有50%的患者找不到病因,慢性荨麻疹的比例更大。一般而言,大部分病人患病半年後能夠自行痊愈,如果在這段時間內未能痊愈,那麼有可能要等到3~5年後才能痊愈,只有10~15%會持續更長時間,久治不愈。
如果查找不出原因,建議可以用藥控制症狀。國外主張病情超過半年的患者要進行全身健康體檢,如果沒有發生其他病症,就用藥控制,以保持正常的工作與生活。
三種檢測過敏原的方法
荨麻疹有很多種類型,包括了急性蛋白過敏性荨麻疹、血清病型荨麻疹、皮膚劃痕症、寒冷性荨麻疹、膽鹼能性荨麻疹等。
根據那位寶寶的症狀表現,其患的是皮膚劃痕症。所謂的皮膚劃痕症,也稱人工荨麻疹,可單獨發生或與其它型荨麻疹同時存在。患者往往先感到局部皮膚瘙癢,搔抓後出現與抓痕一致的線狀風團。衣服緊壓處,如緊束的腰帶、襪帶、袖口等處也可出現風團。停止刺激後風團很快消退。
對於過敏原的檢測,一般使用3種檢測方法:IGE檢測、點刺試驗、斑貼試驗。
IGE檢測:針對某一種具體過敏原的檢測,如樹木、花草、屋塵螨、牛奶、巧克力、花生、堅果、雞蛋、海鮮、魚、雞肉等;
點刺試驗:是用特制的點刺針,在皮膚點狀刺入,使測試液直接與皮膚內的致敏細胞接觸而引發反應。該種方法比較簡便,一般15~20分鐘便可知結果;
斑貼試驗:是使測試物直接與皮膚接觸,以觀察其反應。此方法常被用來測試接觸性皮炎的致敏物。