荨麻疹的分類

　　荨麻疹（Urticaria）俗稱風團，是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。80%的荨麻疹為急慢性荨麻疹。其余20%主要為膽鹼能性荨麻疹(遇熱型)，寒冷性荨麻疹(遇冷型)，丘疹性荨麻疹(蟲咬感染型)，人工性荨麻疹(皮膚劃痕症型)。

　　1、膽鹼能性荨麻疹(遇熱型)

　　屬於遇熱後出現荨麻疹的症狀。當運動出汗，室內悶熱，洗熱水澡，環境受熱，周圍溫度升高，吃熱食物或飲料，精神興奮時體溫略增等各類遇熱情況後，增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞，興奮膽鹼能性神經並釋放乙酰膽鹼，正是因為機體對乙酰膽鹼這種化學物質過敏，我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性荨麻疹。

　　膽鹼能性荨麻疹的症狀特征

　　①常在軀干和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現紅色的、2毫米左右的風團，這種風團消退後不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。

　　②明顯感到有針刺、劇癢感。

　　③一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後，症狀可陸續消退，嚴重的話，症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。

　　2、兒童荨麻疹(嬰幼兒型)

　　兒童荨麻疹的特點多是過敏反應所致，其常見多發的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年齡不同，飲食種類不同引起荨麻疹的原因各異，如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養為主，可引發荨麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。

　　嬰幼兒開始增加輔食，這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童，往往喜歡吃零食，零食種類及正餐食品較多，因此食物過敏的機會增多，諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。

　　2-6歲的小兒缺乏自治能力，到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下，往往易被蟲咬，或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸，它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為荨麻疹的誘發因素。年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發荨麻疹。

　　兒童荨麻疹多為過敏性荨麻疹，如果不及早脫敏徹底改變過敏體質，容易並發過敏性濕疹，過敏性哮喘，過敏性鼻炎等其他過敏症狀，應該引起足夠的重視。

　　3、寒冷性荨麻疹(遇冷型)

　　寒冷性荨麻疹是是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應，常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團，多見於面部、手部，也可累及其他部位，自覺瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身症狀，嚴重者可發生休克。

　　還有一種家族性寒冷性荨麻疹，常發生於嬰幼兒期，在接觸寒冷物質後發生皮疹，皮疹為紅斑和風團，伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。

　　寒冷性荨麻疹是遇冷條件下，不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限於冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位，也可泛發，可累及口腔粘膜，甚至表現為頭痛，寒戰，腹瀉以及心動過速等。

　　4、急慢性荨麻疹

　　急性荨麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴張、滲透性增加的局限性水腫反應。在荨麻疹中，整個皮膚炎症系統被激活。因此，在急性荨麻疹的發病機制中，除了已明確的組胺外，其他遞質也起到協同作用。常是急性發作，全身瘙癢風團皮疹，可伴高燒，嚴重者血壓下降甚至休克，應積極治療。

　　5、丘疹性荨麻疹(蟲咬感染型)

　　是兒童常見皮膚病，成年人也可見到，是以症狀特點而命名的疾病，以節肢動物類叮咬而引起的外因性過敏感染反應，是一種遲發性反應需10天左右，再受叮咬則促使皮疹發生，反復叮咬後產生過敏作用。

　　皮疹為紡錘形的紅色似花生粒大小的風團樣損害，可散發可群集，可有水疱，搔後皮疹呈風團樣腫大，新舊皮疹常同時存在，消退後可能留下色素沉著。常復發，瘙癢極劇，局部淋巴結腫大。

　　6、人工性荨麻疹(皮膚劃痕症型)

　　用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後，沿劃痕發生條狀隆起，伴有瘙癢，不久消退。可單獨發生或與荨麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因，也可由藥物(特別是青霉素)引起。