兒童荨麻疹治療注意事項

　　荨麻疹是現今生活中常見的一種皮膚病。它的發病層面很廣，不僅是成人的多發病，也是兒童的多發病、常見病。兒童作為特殊群體，因其年齡不同，雖然同患荨麻疹，仔細觀察臨床經過，兩者之間還是有區別的。下面我們就來了解一下兒童荨麻疹。

　　2-7歲的小兒缺乏自治能力，到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下，往往易被蟲咬，或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸，它們均易成為 過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為荨麻疹的誘發因素。

　　年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發荨麻疹。兒童荨麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發，及全身性疾病伴發的荨麻疹遠比成人少。

　　從病程看，兒童荨麻疹多為急性荨麻疹，但是隨著年齡增大，兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重，或服藥物，（如青霉素類、磺胺類藥物），引發的荨麻疹，可逐漸由急 性荨麻疹轉變為慢性荨麻疹，成人則慢性荨麻疹、藥物所致荨麻疹較兒童多。

　　一些特殊類型荨麻疹的病程也較成人短，例如人工劃痕症，兒童皮膚劃痕症，一般持續 2-4周，而成人則達數月或數年。有遺傳傾向的荨麻疹，多從嬰幼兒開始發病，但比較少，日光性荨麻疹、膽鹼性荨麻疹（小荨麻疹）也比成人少。

　　然而水源性荨麻疹較成人多見，這是因兒童喜歡玩水所致。

　　從防治來看：兒童荨麻疹較容易查找原因，病程又短，因此與成人相比，用藥簡單，治療時間短，容易防治。

　　兒童荨麻疹較顯著的表現是：多是過敏反應所致，其常見多發的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年齡不同，飲食種類不同引起荨麻疹的原因各異，如嬰兒 以母乳、牛奶、奶制品喂養為主，可引發荨麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。隨著年齡增大，嬰幼兒開始增加輔食，這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水 果都可成為過敏的原因。

　　學齡前期及學齡期兒童，往往喜歡吃零食，零食種類及正餐食品較多，因此食物過敏的機會增多，諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草 莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。

　　寶寶荨麻疹要對症用藥

　　小兒荨麻疹也有急性和慢性之分，急性荨麻疹治療相對容易，而慢性荨麻疹治療時間則需要延長。寶寶荨麻疹要對症用藥。

　　一、風熱犯表

　　證候：風團色澤赤紅，患處劇癢，遇熱或經日光照射後瘙癢程度更甚，遇冷則緩。患者同時伴有發熱、煩燥、咽喉腫痛等症狀，嚴重者可出現面唇水腫或腹痛。舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

　　治則：辛涼解表、疏風清熱。

　　方藥：消風散加減。

　　二、風寒束表

　　證候：風團色蒼白，遇冷加劇，遇熱則緩，患者多畏寒。舌淡紅，茅廁薄白，脈浮緊。

　　治則：疏風散寒止癢。

　　方藥：麻黃桂枝各半湯加減。

　　三、血虛風燥

　　證候：遷延不愈，易復發，午後及夜晚加劇，伴心煩口干少津，脈沉細。

　　治則：養血祛風，滋陰潤燥。

　　方藥：養血定風湯加減。

　　四、脾胃濕熱

　　證候：風團發作時伴有胃腹疼痛，無食欲，疲乏困倦，大便溏洩，偶有便秘，身有發熱。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

　　治則：清熱化濕，健脾和胃。

　　方藥：除濕胃苓湯加減。

　　五、腸胃濕熱

　　證候：風團面積大，色紅，瘙癢劇烈，伴有脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，便秘或溏洩；舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

　　治則：疏風解表，通腑洩熱。

　　方藥：防風通聖散合茵陳蒿湯加減。

　　六、熱毒燔營

　　證候：發病急，皮疹彌漫全身，大片鮮紅色，可見出血性皮疹，瘙癢劇烈，伴高熱、心煩、口渴喜冷飲、咽喉腫痛、面紅目赤、小便短赤、大便秘結。舌紅绛、苔黃、脈數或滑數。

　　治則：清熱解毒，涼血護陰。

　　方藥：清瘟敗毒飲加減。

　　七、蟲積傷脾

　　證候：兒童多發，皮損反復發作，面黃有白斑，臍周疼痛，偏嗜零食，睡中磨牙，大便檢查寄生蟲卵多為陽性。苔白或膩，脈濡。

　　治則：驅蟲健脾，消食化納。

　　方藥：化蟲丸合保和丸加減。

　　八、衛氣不固

　　證候：皮疹散在，呈淡紅或膚色，形如豆粒，伴低熱，乏力，多汗，面色蒼白，口唇質淡，出汗後極易發作。舌淡，苔薄白，脈細或沉細。

　　治則：益氣健脾，祛風固表。

　　方藥：玉屏風散加味。

　　九、沖任失調

　　證候：風團發作常在經前或經期加重，月經後自行消退。月經失調，亦有與妊娠有明顯關系者。舌黯紅或有紫氣、瘀斑，苔白或黃，脈弦。

　　治則：調攝沖任，活血祛風。

　　方藥：桃紅四物湯加減。

　　十、肝氣郁結

　　證候：風團發作及瘙癢與情志抑郁相關，或精神壓力大時加劇，伴有心煩易怒、脅脹納差、口苦、失眠，舌紅，苔薄黃，脈弦或弦細數。

　　治則：疏肝解郁，清熱祛風。

　　方藥：丹栀逍遙散加減。